Rezonans magnetyczny głowy – wskazania, przygotowanie, przebieg badania

Rezonans magnetyczny głowy – co to za badanie?

Rezonans magnetyczny głowy (MRI głowy) to zaawansowane badanie obrazowe, które umożliwia uzyskanie szczegółowych obrazów struktur wewnątrz czaszki, w tym mózgu, naczyń krwionośnych, a także czaszki i tkanek miękkich głowy. MRI jest jednym z najważniejszych narzędzi diagnostycznych w dziedzinie neurologii i neurochirurgii, ponieważ umożliwia ocenę zdrowia mózgu oraz diagnozowanie różnych chorób i stanów patologicznych.

Mechanizm działania MRI opiera się na wykorzystaniu silnego pola magnetycznego i fal radiowych do generowania obrazów. Procedura polega na umieszczeniu pacjenta wewnątrz specjalnego urządzenia, które jest otoczone silnym polem magnetycznym. W wyniku oddziaływania pola magnetycznego na jądra wodoru w organizmie pacjenta generowane są sygnały radiowe, które pozwalają na utworzenie obrazów struktur wewnętrznych głowy. MRI głowy jest ważnym narzędziem diagnostycznym w dziedzinie neurologii i neurochirurgii, umożliwiającym postawienie dokładnej diagnozy i zaplanowanie leczenia.

Badanie MRI głowy jest całkowicie nieinwazyjne i bezpieczne. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do jego wykonania, takie jak choćby obecność metalowych implantów w ciele pacjenta.

Rezonans magnetyczny głowy – interpretacja wyniku badania

Na opis wyniku rezonansu magnetycznego głowy najczęściej trzeba czekać od kilku do kilkunastu dni. Otrzymany wynik należy przedstawić lekarzowi wystawiającemu skierowanie, który po uwzględnieniu dodatkowo innych czynników jak stan zdrowia pacjenta i wyniki innych badań podejmie decyzje o dalszym postępowaniu.

Potencjalne przyczyny nieprawidłowości w obrazie rezonansu magnetycznego głowy

Rezonans magnetyczny (MRI) głowy jest niezwykle przydatnym narzędziem diagnostycznym do wykrywania i oceny różnych chorób i stanów patologicznych mózgu oraz struktur wewnątrz czaszki. Za pomocą badania można wykryć lub ocenić takie przypadłości jak:

• guzy mózgu,
• udary mózgu,
• choroby naczyniowe,
• stany zapalne,
• choroby neurodegeneracyjne (np. choroba Alzheimera czy stwardnienie rozsiane),
• krwiaki i krwiaki podpajęczynówkowe,
• guzy przysadki,
• pourazowe uszkodzenia mózgu,
• malformacje naczyniowe, wrodzone anomalie i inne nieprawidłowości anatomiczne mózgu,
• choroby neurologiczne (np. stwardnienie zanikowe boczne, choroba Parkinsona, zapalenie nerwów etc.).

Czynniki mogące mieć wpływ na wynik rezonansu magnetycznego głowy

Na wynik MRI głowy mogą wpływać różne czynniki, w tym zwłaszcza:

• niekontrolowany ruch pacjenta podczas badania,
• ruch osłonki głowicy,
• metalowe przedmioty w pobliżu obszaru badania,
• alergia na kontrast.

Rezonans magnetyczny głowy – wskazania do wykonania badania

Na badanie rezonansem magnetycznym głowy kierowani są przede wszystkim pacjenci cierpiący na przewlekłe, silne bóle głowy o nieznanym podłożu, a także osoby po urazach głowy. Wśród wskazań do wykonania badania MRI głowy wymienia się także podejrzenie takich problemów, jak:

• nowotwór mózgu,
• guz rdzenia kręgowego,
• choroba Alzheimera,
• stwardnienie rozsiane,
• choroba przysadki mózgowej,
• choroba oczodołów,
• zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych,
• zapalenia mózgu.

Lekarz najczęściej zleca rezonans magnetyczny głowy jako uzupełnienie diagnostyki, po przeprowadzeniu innych badań obrazowych.

Rezonans magnetyczny głowy – przeciwwskazania

Istnieją pewne przeciwwskazania do przeprowadzenia rezonansu magnetycznego (MRI) głowy. Do najważniejszych należą:

• metalowe implanty i urządzenia w ciele (np. stenty, klamry, śruby, rozruszniki serca, kardiodefibrylatory serca, zaciski naczyniowe, zastawki serca, implanty ślimakowe, pompy insulinowe etc.)
• metalowe odłamki w ciele z powodu urazu,
• aparat ortodontyczny lub implanty stomatologiczne,
• wkładka domaciczna.

O posiadaniu wskazanych przedmiotów należy poinformować lekarza oraz technika przeprowadzającego badanie.

Rezonans magnetyczny głowy – przygotowanie do badania

Rezonans magnetyczny głowy tak naprawdę nie wymaga szczególnego przygotowania. Zwykle nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia lub picia przed badaniem MRI głowy. Na czczo należy natomiast pozostać, gdy do badania będzie podawany kontrast. Nie powinno się jeść wtedy przez co najmniej 6-8 godzin.

Okolica badana, w tym przypadku głowa, powinna być czysta, pozbawiona kosmetyków, ponieważ niektóre z nich mogą doprowadzić do zniekształcenia pola magnetycznego Dotyczy to zwłaszcza lakieru do włosów.

MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne, które przyciąga metal. W związku z tym należy zdjąć wszelkie metalowe przedmioty, takie jak biżuteria, zegarki, okulary czy protezy zębowe, a także wyjąć aparaty słuchowe czy z kieszeni karty magnetyczne i klucze.

Rezonans magnetyczny głowy – przebieg badania

W pierwszej kolejności pacjent zazwyczaj wypełnia ankietę, w której podaje informacje dotyczące ogólnego stanu zdrowia, przebytych operacji czy obecności metalowych ciał obcych w ciele. Później kierowany jest do specjalnego pomieszczenia, gdzie zostawia wszelkie metalowe przedmioty, w tym biżuterię. Co ważne, do badania nie trzeba się rozbierać. Jeżeli do badania ma zostać podany kontrast, pielęgniarka zakłada badanemu wenflon.

Pacjent proszony jest o położenie się na stole urządzenia do badania i po wsunięciu do tunelu o zamknięcie oczu. Osoby wrażliwe na hałas mogą wcześniej założyć stopery do uszu. W trakcie badania diagnosta może wydawać różne polecenia, które należy ściśle wykonywać.

W przypadku rezonansu magnetycznego głowy z kontrastem po pierwszej fazie badania technik podchodzi do pacjenta i wstrzykuje dożylnie kontrast. Wtedy to rozpoczyna się część pokontrastowa.

Badanie MRI głowy może trwać od 20 do nawet 60 minut. Przez cały ten czas pacjent powinien leżeć nieruchomo.

Rezonans magnetyczny głowy – skutki uboczne i powikłania

Badanie rezonansu magnetycznego (MRI) głowy jest ogólnie uważane za bezpieczne i nieszkodliwe. Warto jednak zaznaczyć, że odbywa się w ciasnym tunelu, co u niektórych pacjentów może wywołać uczucie klaustrofobii. Są i tacy, którzy odczuwają niepokój z powodu hałasu generowanego przez urządzenie. Wśród niepożądanych objawów znajdują się także nudności i zawroty głowy u osób wrażliwych na ruchy i hałas urządzenia.

MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne, które może przyciągać metalowe przedmioty. Dlatego pacjenci z metalowymi implantami powinni unikać tego badania.

Bibliografia:

1. Grzanka P., Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, Medycyna praktyczna dla pacjentów, 2017 (witryna internetowa:https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/174817,obrazowanie-metoda-rezonansu-magnetycznego)
2. Walecki J., Diagnostyka obrazowa. Układ nerwowy ośrodkowy, Warszawa 2013.
3. Borof N. i in., Nowoczesne techniki rezonansu magnetycznego w obrazowaniu guzów mózgu, Forum Medycyny Rodzinnej, nr 11 (5) 2017.
4. Pruszyński B. i in., Radiologia: diagnostyka obrazowa, RTG, TK, USG i MR, Warszawa 2014.

„