L4 online – jak działa, jak dostać?

L4 online jest zwolnieniem wystawianym w formie elektronicznej bez wychodzenia z domu. Lekarz ocenia stan zdrowia pacjenta podczas internetowej teleporady i na tej podstawie decyduje o konieczności wystawienia L4.

Konsultacja ze specjalistą może odbyć się zdalnie w dogodnej dla pacjenta formie – przez rozmowę telefoniczną. Od 1 grudnia 2018 r. zwolnienia są wystawiane wyłącznie elektronicznie. W skrócie określa się je e-zLA. Elektroniczna forma wystawiania zwolnień otworzyła nowe możliwości konsultacji online, podczas których wystawiane są zwolnienia L4 online. By otrzymać L4 online, wystarczy telefon, tablet lub komputer, a chory nie musi nawet wychodzić z łóżka.

L4 online – jak działa?

L4 wystawione online spełnia wszystkie kryteria prawidłowo wystawionego L4. Po wystawieniu L4 online informacja o nim trafia:

• na profil Platformy Usług Elektronicznych płatnika składek,
• do systemu Zakładu Usług Społecznych.

Oznacza to, że pacjent nie ma obowiązku osobistego dostarczenia pracodawcy zwolnienia, gdyż informacja o jego wystawieniu trafia do pracodawcy automatycznie. Pracownik powinien jednak powiadomić pracodawcę o swojej nieobecności. Jak określają przepisy prawa, musi to zrobić najpóźniej drugiego dnia swojej nieobecności, w dowolny sposób.

Prawo do otrzymania L4 online i e-zwolnienia w ogóle ma:

• osoba, która z powodu choroby nie może wykonywać obowiązków służbowych,
• osoba sprawująca opiekę nad chorym dzieckiem lub innym członkiem rodziny.  

L4 online – jak dostać?

Jak dostać L4 online? L4 online można otrzymać podczas konsultacji zdalnej, bez wychodzenia z domu. Lekarze mają możliwość wystawienia L4 online podczas e-wizyty/rozmowy telefonicznej, która może odbywać się zarówno na NFZ, jak i w placówce/na platformie prywatnej.

Wystarczy, że pacjent skontaktuje się ze specjalistą drogą elektroniczną/telefoniczną. Dla pacjenta oznacza to dużą oszczędność czasu, ponieważ czas trwania konsultacji wraz z wystawieniem L4 online trwa zaledwie kilka-, kilkanaście minut. Niewątpliwym plusem jest także duża dostępność specjalistów, co oznacza, że pacjent nie musi czekać na wizytę kilka dni, odwiedzać przychodni ani tracić czasu w kolejkach. Po prostu wybiera interesującego go specjalistę z listy, określa dogodny dla siebie termin wizyty i… gotowe!

L4 online jest wystawiane w trakcie teleporady, podczas której lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem i zapoznaje się z ewentualnymi wynikami badań chorego. Na podstawie otrzymanych od pacjenta informacji i po weryfikacji przedłożonych przez niego dokumentów specjalista podejmuje decyzję o zasadności wystawienia L4 online.

L4 online, wraz z innymi e-zwolnieniami i receptami, jest dostępne na Internetowym Koncie Pacjenta.

L4 online – jakie dane musisz przygotować?

Jakie dane będą niezbędne do wystawienia L4 online? Pacjent ubiegający się o L4 online przed odbyciem telekonsultacji powinien przygotować:

• Dokument tożsamości (np. dowód osobisty) – lekarz chcący wystawić L4 online będzie potrzebował numeru PESEL pacjenta lub osoby, nad którą zamierza sprawować opiekę. Ta informacja będzie również niezbędna w przypadku konieczności wystawienia e-recepty.
• Dokumentację medyczną – lekarz może chcieć zapoznać się z wynikami badań. Będzie miał taką możliwość, jeśli pacjent dostarczy mu skany dokumentacji medycznej zebranej podczas dotychczasowego leczenia.
• Wywiad medyczny – dużym ułatwieniem zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza jest możliwość uzupełnienia wywiadu medycznego jeszcze przed właściwą telekonsultacją, co jest możliwe na platformach oferujących telekonsultacje odpłatnie. Pacjent spokojnie, w odpowiednim dla siebie tempie uzupełnia swoją historię leczenia, wypełniając specjalny formularz. Dzięki temu ryzyko, że pominie jakiś szczegół, jest mniejsze niż podczas spontanicznej rozmowy z lekarzem.
• Plan rozmowy – warto, aby pacjent przygotował się do rozmowy, ustalając listę tematów, które chce poruszyć podczas telekonsultacji. Na zasadność wystawienia L4 online mogą mieć wpływ wszystkie informacje, a specjalista powinien mieć jak najpełniejszy obraz stanu pacjenta i historii jego leczenia.

L4 online – czy można je otrzymać bez konsultacji?

Podstawą otrzymania L4 online jest odbycie konsultacji zdalnej z dowolnym specjalistą, który oceni, czy wystawienie L4 online jest zasadne. Nie można otrzymać L4 online bez konsultacji. To lekarz decyduje, czy stan zdrowia pacjenta jest podstawą do wystawienia L4 online. Jeśli sytuacja tego wymaga, specjalista z pewnością wystawi L4 online.

L4 online – czy jest legalne i czy pracodawca je zaakceptuje?

Czy L4 online jest legalne? – to pytanie niejednokrotnie zadają sobie pacjenci. Nie ma wątpliwości – L4 online jest legalne i powinno być respektowane przez pracodawcę na równi z L4 wystawionym podczas wizyty stacjonarnej. Od końca 2018 r. wszystkie zwolnienia lekarskie są wystawiane w formie elektronicznej. Taką samą moc ma L4 wystawione w trakcie e-wizyty, jak i podczas wizyty w przychodni. Podstawa prawna to art. 42, punkt 1 Ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty: „Lekarz orzeka o stanie zdrowia określonej osoby po uprzednim, osobistym jej zbadaniu lub zbadaniu jej za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, a także po analizie dostępnej dokumentacji medycznej tej osoby”.

L4 online – jak sprawdzić?

Jak sprawdzić swoje L4 online? Sprawdzenie L4 online jest możliwe po zalogowaniu do Internetowego Konta Pacjenta. W celu sprawdzenia L4 online osoba korzystająca z IKP powinna wybrać zakładkę „Historia leczenia”, a następnie pole „Zwolnienia”. W tym miejscu dostępne są wszystkie e-zLA. Dodatkowo pacjent ma możliwość odszukania interesującego go L4 przez wyszukiwarkę. Wystarczy, że poda jedną z informacji:

• nazwę placówki,
• nazwisko lekarza lub jego numer wykonywania zawodu,
• zakres dat, kiedy L4 online zostało wystawione.

Pracodawca ma wgląd do L4 online pracownika na profilu PUE ZUS. W związku z tym, że ustala wysokość przysługującego pracownikowi zasiłku (80% lub 100%), widzi kod choroby, jednak nie ma wglądu do jej numeru statystycznego, który wskazuje na konkretną chorobę będącą przyczyną absencji pracownika. W ten sposób chroniona jest prywatność pracownika.

L4 online – jak długo można na nim przebywać?

Decyzję o tym, na jaki okres ma być wystawione L4 online, podejmuje lekarz, dlatego nie można jednoznacznie określić, na jak długo można otrzymać L4 online. Zazwyczaj jednak podczas e-wizyt konsultowane są schorzenia niewymagające wystawienia L4 online na dłużej niż tydzień. Jeśli przypadek jest bardziej skomplikowany, lekarz może zalecić odbycie wizyty stacjonarnej lub wykonanie dodatkowych badań, z którymi zapozna się podczas kolejnej telekonsultacji. W Polsce pracownik na zwolnieniu lekarskim może przebywać maksymalnie przez 182 dni w roku.

Jak widać, L4 online ma wiele zalet. Są to przede wszystkim:

• oszczędność czasu dla pacjenta,
• brak konieczności kontaktu z innymi chorymi w przychodni,
• szeroki dostęp do specjalistów online,
• elastyczny czas pracy lekarzy dostępnych podczas e-wizyt,
• łatwiejszy przepływ informacji – informacja o wystawieniu L4 online, a co się z tym wiąże, nieobecności pracownika, trafia automatycznie do pracodawcy. Wgląd do L4 online ma również sam pacjent na swoim profilu IKP.