Internista/Lekarz rodzinny

Lekarz Tomasz Czerwiński

Poradnia terapii konopiami medycznymi, Medycyna Rodzinna

Twój Opiekun Medyczny – zdjęcie promujące program opieki zdrowotnej
Ikona punktora

pomoc medyczna 24/7 dla dzieci i dorosłych

Ikona punktora

umawianie, odwoływanie i zmiana terminów wizyt i badań

Ikona punktora

udostępnienie dokumentacji lekarzowi przed wizytą

Ikona punktora

doradztwo farmaceuty, rezerwacja i odbiór leków w wybranej aptece

Ikona punktora

historia leczenia, recepty i skierowania w jednym miejscu

Ikona punktora

przypomnienia i wiele innych

Kto to jest internista/lekarz rodzinny?

Internista to lekarz specjalizujący się w internie, czyli chorobach narządów wewnętrznych osób dorosłych. Jest zwykle pierwszym lekarzem, do którego pacjent trafia ze swoimi dolegliwościami. Bywa nazywany lekarzem ogólnym ze względu na szeroką wiedzę umożliwiającą rozpoznanie schorzeń, zlecenie badań diagnostycznych bądź skierowanie pacjenta do specjalisty.

Czym zajmuje się internista/lekarz rodzinny?

Lekarz internista zajmuje się profilaktyką, diagnozowaniem i leczeniem chorób narządów wewnętrznych, a także skóry. Do jego zadań należą:

  • przeprowadzenie wstępnego wywiadu,
  • zlecenie badań,
  • udzielanie porad w leczeniu schorzeń,
  • kierowanie do poradni specjalistycznych i na leczenie szpitalne,
  • wydawanie zaleceń lekarskich,
  • przepisywanie leków,
  • profilaktyka i ogólna kontrola stanu zdrowia,
  • wystawianie zwolnień lekarskich,
  • wystawianie aktów zgonu,
  • wystawianie wniosków o leczenie przedrentowne i sanatoryjne,
  • kierowanie na rehabilitację,
  • proste zabiegi w gabinecie lub domu pacjenta np. cewnikowanie,
  • kwalifikowanie do szczepienia ochronnego,
  • pomiar i interpretacja ciśnienia tętniczego,
  • orzekanie o stanie zdrowia,

Lekarz internista ocenia funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych człowieka. Dzięki swojej szerokiej wiedzy ma możliwość szybkiego zdiagnozowania pacjenta.

Jakie choroby leczy internista/lekarz rodzinny?

Lekarz internista zajmuje się schorzeniami wszystkich układów w organizmie człowieka, w tym także zaburzeń endokrynologicznych, reumatycznych czy też chorób alergicznych i chorób skóry. Wśród chorób, jakie leczy internista, można wymienić:

  • choroby układu oddechowego: astma oskrzelowa gruźlica, przewlekła obturacyjna choroba płuc, sarkoidoza, zakażenia dróg oddechowych,
  • choroby serca i układu krążenia – nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, miażdżyca, zaburzenia rytmu serca, zakrzepica, zapalenie mięśnia sercowego;
  • choroby układu moczowego: kamica, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • choroby układu dokrewnego – niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy, choroba Hashimoto, wole obojętne tarczycy, nadczynność przytarczyc, niedoczynność przytarczyc;
  • choroby układu kostno-stawowego: osteoporoza, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów, twardzina układowa, reumatoidalne zapalenie stawów;
  • choroby układu pokarmowego: choroby jelit, choroby trzustki, choroby wątroby, choroby żołądka i dwunastnicy, choroby przełyku;
  • cukrzyca i jej powikłania: stopa cukrzycowa, angiopatia, nefropatia, neuropatia, uszkodzenie narządu wzroku.

Z jakimi objawami udać się do internisty/lekarza rodzinnego?

Lekarz internista zajmuje się chorobami wszystkich narządów wewnętrznych, a także skóry u osób dorosłych. Można więc się udać do internisty z wszystkimi niepokojącymi nas objawami. Internista kieruje pacjenta do dalszych specjalistów, przepisuje leki i odnawia recepty.

Jak wygląda wizyta u internisty/lekarza rodzinnego?

Do wizyty u lekarza internisty nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Wizyta zaczyna się od wywiadu – lekarz zbiera informacje dotyczące:

  • objawów występujących u pacjenta,
  • przebytych chorób, • stosowanych leków i suplementów diety,
  • obciążenia genetycznego.

Na wizytę warto zabrać ze sobą dokumentację leczenia oraz ostatnie wyniki badań laboratoryjnych. Po zapoznaniu się z wynikami badań internista przechodzi do badania w zależności od zgłoszonych przez pacjenta dolegliwości. Może wykonać m.in.:

  • pomiar ciśnienia tętniczego krwi,
  • sprawdzić stężenie glukozy,
  • sprawdzić aktualną wagę lub wzrost pacjenta.

Jakie badania może zlecić internista/lekarz rodzinny?

Chcąc dostarczyć pełnej wiedzy o schorzeniu pacjenta, lekarz internista skieruje go na specjalistyczne badania. Mogą to być:

  • morfologia krwi obwodowej z płytkami krwi,
  • morfologia krwi obwodowej z wzorem odsetkowym i płytkami krwi,
  • retykulocyty,
  • odczyn opadania krwinek czerwonych (OB).
  • sód,
  • potas,
  • wapń zjonizowany,
  • żelazo,
  • żelazo (TIBC),
  • stężenie transferyny,
  • stężenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c),
  • mocznik,
  • kreatynina,
  • glukoza,
  • test obciążenia glukozą,
  • białko całkowite,
  • proteinogram,
  • albumina,
  • białko C-reaktywne (CRP),
  • kwas moczowy,
  • cholesterol całkowity,
  • cholesterol-HDL,
  • cholesterol-LDL,
  • triglicerydy (TG),
  • bilirubina całkowita,
  • bilirubina bezpośrednia,
  • fosfataza alkaliczna (ALP),
  • aminotransferaza asparaginianowa (AST),
  • aminotransferaza alaninowa (ALT),
  • gammaglutamylotranspeptydaza (GGTP),
  • amylaza,
  • kinaza kreatynowa (CK),
  • fosfataza kwaśna całkowita (ACP),
  • czynnik reumatoidalny (RF),
  • miano antystreptolizyn O (ASO),
  • hormon tyreotropowy (TSH),
  • antygen HBs-AgHBs,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA,
  • ogólne badanie moczu,
  • ilościowe oznaczanie białka, glukozy, wapnia lub amylazy w moczu,
  • badanie ogólne kału,
  • badanie kału na pasożyty,
  • badanie kału na krew utajoną,
  • wskaźnik protrombinowy (INR),
  • czas kaolinowo-kefalinowy (APTT),
  • fibrynogen,
  • posiew moczu z antybiogramem,
  • posiew wymazu z gardła z antybiogramem,
  • posiew kału w kierunku pałeczek Salmonella i Shigella,
  • badanie elektrokardiograficzne (EKG) w spoczynku,
  • USG tarczycy i przytarczyc,
  • USG ślinianek,
  • USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego,
  • USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej,
  • USG obwodowych węzłów chłonnych,
  • spirometria,
  • zdjęcie klatki piersiowej w projekcji AP i bocznej,
  • zdjęcia kostne,
  • zdjęcie czaszki,
  • zdjęcie zatok,
  • zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej,
  • gastroskopia,
  • kolonoskopia.

Wyniki badań diagnostycznych ułatwią interniście postawienie właściwej diagnozy i wyznaczą dalsze postępowanie terapeutyczne.

Co po wizycie u internisty/lekarza rodzinnego?

Po rozpoznaniu choroby lekarz internista przepisuje leki, ustala ich dawkowanie i ustala termin wizyty kontrolnej, jeśli jest taka potrzeba. Może również wypisać skierowanie na dodatkowe badania lub wizytę u lekarza z inną specjalizacją.