Gruczolak cewkowy – czym jest?
Gruczolak cewkowy rozwija się wówczas, gdy nabłonek niekontrolowanie się rozrasta. Typowa dla niego jest dysplazja, czyli wady w budowie i funkcjonowaniu komórek. Na podstawie wielkości tych zmian mówi się o gruczolaku cewkowym z dysplazją małego stopnia (low grade) lub dużego stopnia (high grade).
Gruczolak cewkowy najczęściej pojawia się w jelicie grubym, a niekiedy w:
- jelicie cienkim,
- żołądku.
Gruczolaki cewkowe są zwykle niewielkie, ich wymiary nie przekraczają 10 mm (średnica). Są łagodną formą nowotworu i z reguły nie mają tendencji do przerzutów czy rozwoju raka. Nieco inaczej jest w przypadku gruczolaków kosmkowych, które z czasem mogą przekształcić się w złośliwą postać nowotworu.
Gruczolak jelita grubego – rodzaje. Czy może przekształcić się w raka?
Gruczolak, poza formą cewkową może mieć postać kosmówkową lub mieszaną, czyli cewkowo-kosmówkową. Zmiany cewkowe są stosunkowo bezpieczne i mają pozytywne prognozy w leczeniu. Sprawa nieco bardziej komplikuje się przy postaci mieszanej – wówczas ryzyko przekształcenia zmiany w nowotwór złośliwy zależy od ilości tkanki kosmówkowej. To ona ma tendencję do transformacji w raka.
Gruczolak cewkowy – przyczyny
Na ten moment nie ma jednej, konkretnej przyczyny rozwoju gruczolaka cewkowego. Wśród czynników zwiększających ryzyko zachorowania wymienia się:
- niezdrową dietę – tłustą, bogatą w smażone potrawy, pełną tłuszczów zwierzęcych;
- zapalenia jelita grubego lub cienkiego;
- brak aktywności fizycznej lub jej niewystarczająca ilość;
- używki – szczególnie papierosy i alkohol;
- genetyczne podłoże choroby – gruczolaki cewkowe występowały wcześniej w rodzinie;
- otyłość.
Do rozwoju tych zmian może prowadzić również choroba Leśniowskiego-crohna – nieswoiste zapalenie jelit.
Gruczolak cewkowy jelita grubego – jak rozpoznać?
Gruczolak ze względu na swoją łagodną formę rzadko kiedy daje objawy. Mogą one wystąpić dopiero po kilku latach od jego rozwoju – jeśli zacznie przybierać postać nowotworową lub zwiększy swoje rozmiary. Wówczas mogą występować:
- biegunki,
- krwawienie z odbytu,
- krew i śluz w stolcu.
Charakterystyczna jest również częsta potrzeba wypróżniania się.
Potrzebujesz konsultacji z gastrologiem?
Umów wizytę stacjonarną lub telekonsultację
Gruczolak cewkowy jelita grubego – jakie badania?
W celu diagnozy gruczolaka cewkowego jelita grubego wykonuje się kolonoskopię. Badanie polega na wprowadzeniu cienkiej rurki przez odbyt do wnętrza jelita. W czasie jego wykonywania można pobrać również fragment tkanki do dalszej, pogłębiającej diagnozy.
Gruczolak cewkowy – jakie są rokowania?
Rokowania w leczeniu zależą od tego, czy jest to gruczolak z dysplazją małego stopnia, czy dużego, oraz czy ma postać mieszaną. Im mniejsze zniekształcenia w obrębie komórek, tym większa szansa na pełne wyleczenie.
Najbardziej narażone na transformację gruczolaka w raka są osoby z obciążeniem genetycznym, dlatego warto wykonywać profilaktycznie badanie kolonoskopijne. Niekiedy u tych osób, szczególnie jeśli w rodzinie występował zespół rodzinnej polipowatości, zaleca się całkowite usunięcie jelita grubego.
Gruczolak cewkowy jelita – leczenie
Leczenie zaczyna się na poziomie zmian nawyków żywieniowych. Trzeba wprowadzić lekkostrawną dietę, pozbawioną konserwantów i sztucznych dodatków. Substancje te mogą dłużej zalegać w jelitach i odkładać się jako resztki, a tym samym – przyczyniać się do powstawania gruczolaków. W diecie powinien znaleźć się również błonnik, usprawniający pracę jelit oraz wspomagający proces usuwania resztek pokarmu.
Ważne jest także wyeliminowanie wszystkich potencjalnych przyczyn rozwoju gruczolaków:
- braku aktywności fizycznej,
- otyłości,
- używek.
W leczeniu gruczolaków cewkowych celem jest ich usunięcie. Jeśli są to małe zmiany, najczęściej specjalista wycina je podczas kolonoskopii. Przy większych gruczolakach, które mocno utrudniają pracę jelit, konieczne jest ich chirurgiczne usunięcie.
Gruczolak cewkowy – do jakiego lekarza iść?
Gruczolaki cewkowe rozwijają się głównie na jelicie grubym, czasem na odcinku cienkim lub żołądku. Dlatego z ich obecnością należy się udać do gastrologa – specjalisty zajmującego się chorobami przewodu pokarmowego. Przeprowadzi on kolonoskopię oraz zleci pogłębiające badania. Dobierze odpowiednią metodę i udzieli wskazówek co do dalszego leczenia oraz częstości badań kontrolnych.
Autor: Redakcja







