Pojawienie się bolesnego lub niebolesnego guzka na wargach sromowych nie jest wbrew pozorom niczym wyjątkowym. Może się tak zdarzyć w przypadku zatkania gruczołu przedsionkowego większego nazywanego gruczołem Bartholina. Gruczoł jest wyczuwalny pod palcami – to nieduża grudka wewnątrz warg sromowych większych – bliżej środka i ku tyłowi. Gruczoł produkuje wydzielinę odpowiedzialną za prawidłowe nawilżenie w trakcie stosunku.
Wydzielina z gruczołu jest wyprowadzana kanalikami do przedsionka pochwy. Zdarza się jednak, że kanaliki ulegają zaczopowaniu – powstają wtedy torbiele lub ropnie.
Główną przyczyną zatykania ujść przewodów wyprowadzających jest zakażenie bakteryjne, w wyniku którego dochodzi do ich obrzęku i niedrożności. Może temu sprzyjać zmiana flory bakteryjnej w pochwie. Torbiele gruczołu Bartholina mogą pojawić się w ciąży, kiedy w organizmie dochodzi do dużych zmian hormonalnych.
Na szczęście stany zapalne gruczołu Bartholina są dość rzadkie – szacuje się, że cierpi na nie zaledwie 2 proc. kobiet.
Torbiel lub guzek Bartholina – jak wygląda?
Torbiel jest zmianą niebolesną, natomiast guzek czy ropień to zmiany sprawiające ból przy dotykaniu, chodzeniu czy nawet w spoczynku. Zmiana zazwyczaj pojawia się z jednej strony. Śluz gromadzi się w świetle kanalików, co doprowadza do wytworzenia torbieli. Jeśli do wnętrza torbieli dostaną się bakterie, wtedy powstaje ropień.
Gdzie tworzy się torbiel lub ropień? Zazwyczaj na samym dole warg sromowych, tuż przy ujściu do pochwy lub właśnie w przedsionku pochwy. Kobieta niedużą zmianę może wyczuć sama. Należy jednak ją obserwować, znane są bowiem przypadki, że torbiele osiągnęły rozmiar kurzego jajka.
Torbiel i ropień Bartholina – leczenie
Małe zmiany opróżniają się samoistnie, a następnie wchłaniają i znikają. Większe torbiele wymagają leczenia chirurgicznego, czyli ich wyłuszczenia, co wiąże się z zabiegiem w szpitalu.
Inaczej sprawa wygląda w przypadku ropnia. Powinien on pęknąć samoistnie, ale jeśli to nie nastąpi, powinien naciąć go lekarz. Zabieg ten nazywa się marsupializacją; polega na otwarciu zmiany i jej oczyszczeniu. Ropnie sprawiają duży ból, więc pacjentki zazwyczaj szybko szukają pomocy. Czasami może pojawić się gorączka.
Najnowszą metodą leczenia torbieli Bartholina jest stosowanie cewnika do drenażu z silikonowym balonikiem. Cewnik jest zakładany w znieczuleniu miejscowym, nie ma potrzeby dalszej hospitalizacji.
Zapobieganie problemom z gruczołem Bartholina
Niestety nie ma profilaktyki zapalenia gruczołu Bartholina. W związku z tym mogą pojawiać się nawroty.






