W niektórych przypadkach da się odwrócić zabieg sterylizacji, ale nie zawsze, dlatego warto rozważyć wszystkie za i przeciw przed wykonaniem tak poważnego zabiegu.
Rodzaje sterylizacji
Do metod sterylizacji chirurgicznej zaliczane jest:
- podwiązanie jajowodów (z wycięciem części jajowodów bądź bez),
- sterylizacja histeroskopowa oraz histerektomia (usunięcie macicy) – w przypadku kobiet,
- wazektomia (przecięcie nasieniowodów) w przypadku mężczyzn.
Żadna z wyżej wymienionych metod nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Należy pamiętać, że w Polsce sterylizacja chirurgiczna u kobiet jest nielegalna.
Podwiązanie jajowodów
Zabieg podwiązania jajowodów wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wykonywany jest metodą tradycyjną, przez nacięcie w dole brzucha lub laparoskopowo. Możliwe skutki uboczne podwiązania jajowodów to: zakażenie, krwawienie, alergia na znieczulenie. Podwiązanie jajowodów jest odwracalne. Możliwa jest także koagulacja diatermiczna z przerwaniem ciągłości jajowodów lub bez niej podczas laparoskopii.
Sterylizacja histeroskopowa
Zabieg sterylizacji histeroskopowej trwa ok. 30 minut i zazwyczaj jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. To tzw. sterylizacja trwała – nie wykonuje się zabiegów jej odwracania. Polega ona na wprowadzeniu do jajowodów (za pomocą histeroskopu) specjalnych zwojów, które po kilku miesiącach obrastają tkanką i w ten sposób uniemożliwiają przedostanie się komórki jajowej do macicy.
Sterylizacja histeroskopowa nie jest więc skuteczna od razu. Po zabiegu pacjentka przez trzy miesiące musi stosować inne metody antykoncepcji. Skutki uboczne sterylizacji histeroskopowej to głównie krwawienie lub zakażenie, co może dotyczyć kilku procent pacjentek.
Histerektomia
Histerektomia to raczej metoda leczenia niż sposób zapobiegania ciąży, ponieważ polega na usunięciu macicy. Operacja ta bywa jedynym ratunkiem dla niektórych pacjentek cierpiących na mięśniaki lub nowotwór macicy. Z oczywistych względów jest nieodwracalna, a jej efektem jest bezpłodność.
Wazektomia
Wazektomia to sterylizacja mężczyzn. Lekarz w trakcie zabiegu w znieczuleniu miejscowym przeprowadza zabieg polegający na przerwaniu ciągłości nasieniowodów. Skutkiem zabiegu jest zaprzestanie przedostawania się plemników do ejakulatu przy zachowanej spermatogenezie. Skutki uboczne wazektomii, które większość mężczyzn odczuwa kilka dni po zabiegu, to tkliwość moszny i krwiaki w miejscu nacięcia.
Poważniejsze powikłania wazektomii, których doświadcza niecałe 0,5% pacjentów, to krwiaki, zakażenia, ból i obrzęk moszny. Przez jakiś czas po zabiegu w płynie ejakulacyjnym mogą występować jeszcze plemniki, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowej formy antykoncepcji przez ok. 3 miesiące. Po tym czasie należy wykonać badanie nasienia celem sprawdzenia efektywności zabiegu. Zabieg nie wpływa na erekcję.
Przywrócenie płodności, czyli rewazektomia, jest skuteczne w 60-80% przypadków, natomiast skuteczność ta spada wraz z czasem od wykonania sterylizacji.
Autor: Redakcja






