Siatkówka – najważniejszy element ludzkiego oka
Siatkówka, czyli część oka odpowiedzialna za odbiór bodźców świetlnych, to cienka, przezroczysta błona zlokalizowana w tylnej części gałki ocznej. Jej budowa jest niezwykle złożona, ponieważ składa się na nią aż 10 różnych warstw, w tym warstwa nabłonka wzrokowego, która zawiera światłoczułe receptory, czyli czopki i pręciki.Czym jest odwarstwienie siatkówki?
Odwarstwienie jest to stan, w którym siatkówka oddziela się od leżących za nią struktur, czyli nabłonka barwnikowego i błony naczyniowej. Początkowo schorzenie to występuje miejscowo, jednak w miarę postępu choroby może dojść do całkowitego odklejenia się siatkówki, co prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia wzroku.Specjaliści wyróżniają kilka rodzajów tej choroby, a do najczęściej występujących należy:
- przedarciowe odwarstwienie siatkówki – występuje, gdy obkurczające się ciało szkliste powoduje powstanie przedarcia w siatkówce, przez które wnika płyn z gałki ocznej i coraz bardziej oddziela siatkówkę od błony naczyniowej;
- trakcyjne odwarstwienie siatkówki – siatkówka jest pociągana na całej swojej powierzchni poprzez kurczenie się błony szklistkowo-siatkówkowej;
- wysiękowe odwarstwienie siatkówki – pomiędzy nabłonek barwnikowy a warstwę receptorową siatkówki przedostaje się płyn wysiękowy.
Co predysponuje do odklejenia siatkówki w oku?
Badania naukowe wskazują, że istnieje szereg czynników predysponujących do rozwoju odwarstwienia siatkówki. Wśród nich wymienia się przede wszystkim:- krótkowzroczność, zwłaszcza większą niż -6 dioptrii;
- urazy głowy i gałki ocznej;
- przebyte zabiegi i operacje w obrębie gałki ocznej;
- odwarstwienie siatkówki w wywiadzie rodzinnym;
- cukrzycę, w szczególności słabo kontrolowaną;
- wcześniactwo;
- wylewy krwi do ciała szklistego;
- choroby tkanki łącznej, takie jak zespół Marfana, zespół Ehlersa-danlosa czy zespół Sticklera.
Objawy odklejenia siatkówki
Objawy odwarstwia siatkówki bardzo łatwo jest zignorować, ponieważ nie towarzyszą im z reguły dolegliwości bólowe. Chorzy najczęściej zauważają nagłe pogorszenie wzroku, które może objawiać się zaburzeniem ostrości widzenia, punktowym ubytkiem w polu widzenia bądź obecnością ciemnej kurtyny przesłaniającej część obrazu. Do charakterystycznych objawów odwarstwienia siatkówki należy także pojawienie się różnego rodzaju błysków świetlnych, mętów czy czarnych punktów w polu widzenia.Co zrobić w przypadku odwarstwienia siatkówki?
Odklejenie siatkówki to schorzenie, w którym czas gra istotną rolę. Przyjmuje się, że najlepsze efekty przynosi interwencja medyczna podjęta maksymalnie w ciągu 24 godzin, dlatego pierwsze objawy tej choroby są przesłanką do jak najszybszej wizyty w Okulistycznej Izbie Przyjęć.Złotym standardem w leczeniu odwarstwienia siatkówki jest zabieg chirurgiczny.
W przypadku odklejenia siatkówki wybór metody zależy przede wszystkim od rodzaju choroby oraz współtowarzyszących schorzeń gałki ocznej.
W leczeniu odwarstwienia najczęściej wykorzystuje się zabiegi mikrochirurgiczne, takie jak:
- operacje wgłabiające – polega na wpukleniu gałki ocznej do środka oczodołu, za pomocą przyszycia do twardówki specjalnej plomby, dzięki czemu siatkówka zostaje dociśnięta do nabłonka barwnikowego;
- pneumoretinopeksja – otwór w siatkówce zostaje zablokowany poprzez utworzenie w ciele szklistym niewielkiego pęcherza gazu;
- witrektomia – istotą tego zabiegu jest usunięcie ciała szklistego wraz z trakcjami, a następnie zastąpienie go gazem bądź olejem silikonowym.
Autor: Redakcja
