Na wydajność i wydolność stopy, która pełni funkcję podpory i zrównoważenia ciała (śródstopie to tzw. metapodium kończyny), wpływają takie czynniki, jak sprawność mięśniowa, stan więzadeł oraz struktura tkanki kostnej. Nie bez znaczenia jest też anatomia i ogólna kondycja organizmu (np. nadwaga i otyłość mogą przyczyniać się do zwyrodnień stawów i kości).
Złamane śródstopie – rodzaje
- często diagnozowanym złamaniem śródstopia jest tzw. złamanie Jones’a (nazwa wzięła się od nazwiska Roberta Jones’a, który opisał tę kontuzję jako pierwszy). Złamanie 5. kości śródstopia występuje na granicy nasady i przynasady kości śródstopia – to punkt o słabym ukrwieniu, zatem gojenie może trwać nieco dłużej niż w przypadku innych złamań.
- „złamanie tenisisty” to kolejny często występujący typ złamania kości śródstopia (to tzw. złamanie awulsyjne); do złamań tego typu dochodzi na skutek oderwania niewielkiego fragmentu od końca kości (np. w wyniku raptownego zatrzymania się lub nagłej zmiany kierunku biegu);
- złamanie zmęczeniowe kości śródstopia – w tym przypadku do złamania dochodzi stopniowo, a przyczyną są mikrouszkodzenia tkanki kostnej; złamanie zmęczeniowe w stopie może dotyczyć 2. i 3. kości śródstopia lub kości sześciennej (czyli stykającej się z 4. i 5. kością śródstopia); występuje u zawodowych sportowców lub sportowców-amatorów, którzy nie dbają o odpowiednie przygotowanie do treningu.
Złamane śródstopie – objawy
Objawy złamanego śródstopia są podobne w przebiegu różnych typów złamań stopy – niezależnie od tego, która kość w stopie uległa uszkodzeniu. Mogą wystąpić m.in.:- silne bóle bocznej strony stopy
- nasilenie bólu w trakcie chodzenia
- utrudniony ruch palcami stopy
- ból towarzyszący ruchom palców stopy
- ustąpienie bólu przy odciążeniu stopy
- obrzęki, zaczerwienienia w miejscu złamania
Złamana kość śródstopia – leczenie
Sposób leczenia i rehabilitacji po złamaniu zależą od typu złamania kości śródstopia. Metoda leczenia bez gipsu możliwa jest w niektórych przypadkach złamania awulsyjnego – w takim przypadku stosowane są np. ortezy stopowo-goleniowe (tzw. but marszowy) lub specjalne obuwie z twardą podeszwą.Ile potrzebujesz dni zwolnienia po złamaniu kości śródstopia?
To zależy od wielu czynników – można przyjąć, że okres od 6 do 8 tygodni na leczenie złamania 5. kości śródstopia to minimum (często w tym okresie zalecany jest całkowity zakaz obciążania kończyny). Najbardziej problematyczne może być rozwijające się długo złamanie zmęczeniowe – jeśli doszło do wielu mikrourazów, to gojenie może trwać kilkanaście, a nawet do 20 tygodni.W niektórych przypadkach terapia obejmuje unieruchomienie stopy (za pomocą gipsu lub szyny) – i taka metoda jest wystarczająca. Przy skomplikowanych złamaniach konieczne jest leczenie operacyjne.
Ważnym elementem leczenia w każdym przypadku jest rehabilitacja. Wykonywane są masaże, kinezyterapia, fizykoterapia, laseroterapia, ultradźwięki, krioterapia, elektrostymulacja, kąpiele wirowe. W czasie leczenia konieczny jest cykliczny kontakt z lekarzem i rehabilitantem – oraz wykonywanie zalecanych badań, w tym m.in. monitorujące postęp zrostu badanie RTG.
Autor: Jacek Krajl
