Miednica – czym jest?
Miednica jest dużym i dość skomplikowanym układem kostnym, który spełnia głównie dwie istotne funkcje: osłania wrażliwe narządy znajdujące się w tej okolicy oraz łącząc kręgosłup z kończynami dolnymi, dźwiga górną część ciała człowieka.
Przez miednicę biegną duże naczynia krwionośne (np. tętnica biodrowa), ich liczne odgałęzienia oraz sploty żylne i nerwowe (m.in. największy u człowieka – splot krzyżowy). W niej znajdują się również narządy należące do układu rozrodczego, wydalniczego i pokarmowego.
Ból kości miednicy – przyczyny
Ze względu na złożoność budowy i funkcji ból miednicy może mieć różnorodne przyczyny, wśród których można wyróżnić:
- kontuzje (np. ból miednicy po upadku, złamania kości);
- nadwyrężenia (również o charakterze fizjologicznym – ból kości miednicy w ciąży);
- zmiany zwyrodnieniowe (przewlekły ból miednicy, ból miednicy przy chodzeniu);
- choroby narządów zlokalizowanych w dolnej części brzucha, wywołujących ból w okolicy miednicy (np. zakażenia układu moczowego, patologie w obrębie układu rozrodczego);
- choroby kręgosłupa (ból kręgosłupa promieniujący do miednicy).
Polecamy: Ból biodra – co oznacza? Przyczyny i leczenie
Ból miednicy – przyczyna a płeć
Pomiędzy miednicami kobiet i mężczyzn występują istotne różnice w budowie związane z ich przystosowaniem do określonych funkcji. Kobieca miednica jest szersza i niższa niż męska. Spojenie łonowe u kobiet jest delikatniejsze (uwarunkowanie związane z przygotowaniem ciała kobiecego do ciąży i porodu) i ulokowane niżej.
Różnice dotyczą również narządów rozrodczych i gruczołów zlokalizowanych w tym obszarze, co ma bezpośredni wpływ na różnorodność przyczyny powstawania bólu miednicy u obu płci.
Polecamy: Wzgórek łonowy – funkcje i choroby wzgórka łonowego
Przyczyny bólu miednicy u kobiet
Ból miednicy u kobiet może wynikać z:
- patologii w układzie mięśniowo-szkieletowym (podobnie jak w przypadku mężczyzn);
- schorzeń narządów zlokalizowanych w tej okolicy (np. rozrodczych – mięśniaki macicy, nowotwory, endometrioza);
- dolegliwości związanych z cyklem miesiączkowym (np. ból miednicy i podbrzusza w okresie miesiączki lub ból miednicy z lewej strony/prawej strony w czasie owulacji);
- fizjologii ciąży i porodu (ból miednicy w ciąży, ból miednicy przed porodem, ból miednicy po porodzie).
Przyczyny bólu miednicy u mężczyzn
Ból miednicy u mężczyzn może wynikać z:
- patologii w układzie mięśniowo-szkieletowym;
- stanów zapalnych narządów zlokalizowanych w tej okolicy (np. jelito grube, pęcherz);
- przewlekłych chorób dotyczących narządów znajdujących się w miednicy (np. rak prostaty, żylaki powrózka nasiennego).
Rodzaje bólu miednicy
Ból w okolicach miednicy nie zawsze jest powodem do niepokoju, szczególnie np. bóle menstruacyjne (o ile nie uniemożliwiają normalnego funkcjonowania) czy nawet ból miednicy z tyłu w ciąży. Jednak niedający się wytłumaczyć ból miednicy i bioder (np. ból miednicy przy siedzeniu, uporczywy ból w okolicy brzucha i miednicy, ból miednicy po stosunku) powinien być skonsultowany z lekarzem. Na szczególną uwagę zasługują:
- ból miednicy promieniujący do nóg (może świadczyć o procesie nowotworowym);
- ból kości udowej przy miednicy (może być objawem poważnych zmian zwyrodnieniowych);
- ból kręgosłupa na wysokości miednicy (schorzenia kręgosłupa lub stawów krzyżowo-biodrowych);
- ból miednicy mniejszej (zazwyczaj schorzenia ginekologiczne);
- każdy ból kości miednicy i nóg, pojawiający się regularnie lub o charakterze długotrwałym.
Czytaj więcej: Wizyta u ortopedy – jak się przygotować?
Ból miednicy – diagnostyka i leczenie
Ponieważ jest wiele możliwych przyczyn, zdiagnozowanie przyczyn bólu miednicy może być bardzo trudne i opiera się o wizyty u lekarzy z kilku specjalizacji (głównie ginekologia, ortopedia, choroby wewnętrzne, urologia, gastroenterologia) i różnorodne badania diagnostyczne, wśród których można wyróżnić:
- badania laboratoryjne (krew, mocz, kał);
- badania obrazowe (np. rtg, usg.,TK, MRI.
Postawienie diagnozy umożliwia wdrożenie odpowiedniej terapii. Niekiedy pacjent potrzebuje jedynie pomocy fizjoterapeuty, czasami jednak konieczna jest operacja i długotrwałe leczenie.
Autor: Redakcja







