REKLAMA

Choroby serca pod lepszą kontrolą – ścieżka kardiologiczna w POZ

Aktualizacja:

17 września 2026

Publikacja:

17 września 2026

Czas czytania:

3 min

Choroby serca i naczyń od lat należą do najczęstszych przyczyn zgonów w Polsce. Wielu pacjentów kardiologicznych wymaga nie tylko stałego przyjmowania leków, ale także regularnej kontroli i dostosowywania leczenia do aktualnego stanu zdrowia. Właśnie z myślą o takich osobach, w ramach opieki koordynowanej, powstała ścieżka kardiologiczna.

ścieżka kardiologiczna

Ścieżka obejmuje pacjentów z chorobami, takimi jak:

  • nadciśnienie tętnicze,
  • choroba niedokrwienna serca,
  • migotanie przedsionków,
  • niewydolność serca.

Plan to podstawa

W leczeniu chorób układu krążenia sama recepta często nie wystarcza. Pacjent potrzebuje regularnych kontroli, oceny efektów terapii i w razie potrzeby zmiany sposobu leczenia.

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej przygotowuje indywidualny plan opieki medycznej (IPOM), uwzględniając potrzeby pacjenta i omawiając z nim kolejne etapy leczenia. Znajdują się w nim informacje o kolejnych wizytach, potrzebnych badaniach oraz ewentualnych konsultacjach specjalistycznych.

Plan może uwzględniać zarówno bieżące problemy zdrowotne, jak i długofalowe cele, na przykład lepszą kontrolę ciśnienia czy ograniczenie objawów niewydolności serca.

Jakie badania można wykonać?

Zakres badań zależy od rozpoznanej choroby i indywidualnych potrzeb pacjenta. W ramach ścieżki kardiologicznej lekarz, zależnie od wskazań, może zlecić między innymi:

  • EKG wysiłkowe,
  • badanie Holterem – 24-, 48-, 72-godzinna rejestracja EKG,
  • badanie Holterem – całodobowy pomiar ciśnienia tętniczego,
  • USG Doppler tętnic szyjnych,
  • USG Doppler żył kończyn dolnych,
  • USG Doppler tętnic kończyn dolnych,
  • ECHO serca przezklatkowe,
  • BNP (NT-pro-BNP),
  • oznaczenie albuminy w moczu,
  • wskaźnik albumina/kreatynina w moczu (UACR),
  • angio-TK tętnic wieńcowych.

Dzięki badaniom lekarz otrzymuje pełniejszy obraz choroby i może lepiej dopasować leczenie.

Ale uwaga – nie każde badanie wykonuje się u każdego pacjenta. Wszystko zależy od sytuacji zdrowotnej konkretnego chorego.

Wsparcie koordynatora

Przy chorobach przewlekłych problemem bywa nie tylko samo leczenie, ale także organizacja wielu wizyt i badań. Właśnie w tym pomaga koordynator opieki.

Wspiera on pacjentów w planowaniu kolejnych etapów opieki – pomaga w organizacji procesu leczenia, w tym w planowaniu badań i wizyt. Pacjent nie zostaje więc sam z listą zaleceń i łatwiej jest mu zachować ciągłość leczenia.

Koordynator współpracuje z zespołem medycznym i działa w porozumieniu z lekarzem POZ, dbając o realizację ustaleń zawartych w IPOM.

Po co powstała ścieżka kardiologiczna?

W przypadku chorób serca regularność ma ogromne znaczenie. Nawet dobrze dobrane leczenie wymaga sprawdzania, czy przynosi oczekiwane efekty i czy stan pacjenta się nie zmienia.

Ścieżka kardiologiczna pomaga szybciej wychwycić niepokojące zmiany, lepiej trzymać chorobę „w ryzach” i przez to zmniejszyć ryzyko zawału czy udaru.