Endokrynolog – co to za lekarz?
Endokrynolog to specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem zaburzeń hormonalnych. Leczy zaburzenia wydzielania hormonów przez gruczoły dokrewne, takie jak tarczyca, nadnercza, trzustka, przysadka mózgowa, podwzgórze, jajniki czy jądra. Do najczęstszych chorób, z jakimi zgłaszają się do niego pacjenci, należą:
- choroby tarczycy związane z jej nadczynnością (choroba Gravesa i Basedowa) i niedoczynnością (choroba Hashimoto);
- niedoczynność i nadczynność przytarczyc;
- choroby nadnerczy (choroba Addisona, zespół Cushinga);
- choroby przysadki mózgowej (guzy, akromegalia);
- choroby trzustki (nowotwory, cukrzyca);
- choroby gruczołów płciowych (zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia płodności, zespół policystycznych jajników, niedomoga jąder);
- zespoły androgenne (nadmierne owłosienie, łysienie, trądzik);
- nadmiar estradiolu u mężczyzn (ginekomastia).
Choroby endokrynologiczne dają różnorodne objawy, dlatego trudno wymienić wszystkie dolegliwości, które powinny skłonić nas do konsultacji z endokrynologiem. Warto jednak zwrócić szczególną uwagę na następujące symptomy: osłabienie, przewlekłe zmęczenie, pobudliwość lub senność, wahania nastrojów, zaburzenia miesiączkowania i nadmierne owłosienie u kobiet, niewyjaśniony spadek lub wzrost wagi ciała, przesuszenie skóry, trądzik, uczucie zimna, obrzęki. Do endokrynologa najczęściej kieruje pacjentów lekarz rodzinny, ginekolog, dietetyk i – ze względu na występowanie objawów psychicznych przy zaburzeniach gospodarki hormonalnej – psychiatra. Umawiając wizytę u endokrynologa, warto upewnić się, że wybrany specjalista dysponuje sprzętem pozwalającym na wykonanie badania ultrasonograficznego (USG) szyi.
Przed pierwszą wizytą u endokrynologa
Wizyta u endokrynologa nie wymaga specjalnych przygotowań. Możesz jednak zanotować wszystkie niepokojące dolegliwości oraz nasuwające ci się pytania, a także przygotować listę przyjmowanych leków (zwróć uwagę również na dawki). Dzięki temu podczas rozmowy z lekarzem nie zapomnisz o niczym istotnym.
Jeśli je posiadasz, na pierwszą wizytę u endokrynologa zabierz wyniki badań i wypisy ze szpitala. Przed konsultacją warto wykonać podstawowe badania (przede wszystkim oznaczenie poziomu TSH, FT3 i FT4), by specjalista już na wstępie dysponował ważnymi dla niego informacjami. Nie jest to jednak wymagane – jeśli tego nie zrobisz, w trakcie pierwszej wizyty endokrynolog prawdopodobnie sam zleci badania laboratoryjne na podstawie zgłaszanych objawów.
Przebieg wizyty
Jak wygląda wizyta u endokrynologa? Na początku lekarz przeprowadzi z tobą wywiad. Zapyta o dolegliwości, ogólny stan zdrowia i przebyte choroby, zapozna się także z dokumentacją medyczną oraz wynikami badań. Następnie wykona badanie stetoskopem, zmierzy ciśnienie i puls. Może też dokonać pomiaru masy twojego ciała. Kolejnym etapem zwykle jest USG szyi – badanie, które pozwala ocenić stan tarczycy i przytarczyc. Po badaniu ultrasonograficznym lekarz stawia diagnozę i przepisuje leki lub zleca potrzebne badania (np. biopsję tarczycy, poziom przeciwciał przeciwtarczycowych anty-tPO i anty-tG).
Kontrolne wizyty u endokrynologa – jak często?
Leczenie zaburzeń wydzielania hormonów przez gruczoły dokrewne wymaga regularnych wizyt kontrolnych u endokrynologa. Można je odbyć stacjonarnie lub w ramach e-wizyty. Lekarz ocenia, czy leczenie jest skuteczne, decyduje o zmianie dawki lub (rzadziej) o zmianie leku. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się zazwyczaj po 4–6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Kolejne wizyty odbywają się co 3–6 miesięcy.
Wizyta u endokrynologa – cena, czas oczekiwania
Wiele osób zastanawia się, ile trzeba czekać na wizytę u endokrynologa w ramach NFZ. W Polsce na taką wizytę czeka się bardzo długo, zwykle ponad rok. Z tego względu pacjenci najczęściej decydują się na wizytę prywatną – wtedy czas oczekiwania znacznie się skraca, lecz nadal może wynosić parę miesięcy. Wizyta prywatna u endokrynologa kosztuje ok. 100–200 zł (w zależności od tego, czy wykonywane jest USG). Do tego należy doliczyć koszt zlecanych przez specjalistę badań.
