Polipy macicy to niewielkie zmiany, które są wynikiem lokalnego rozrostu błony śluzowej jamy macicy. Średnica polipa wynosi zazwyczaj od 5 do 30 milimetrów. Częstość występowania to 6–12%. Polipy przeważnie mają kształt guzka połączonego ze ścianą macicy szypułą. Większość z nich ma charakter łagodny, ale zdarzają się zmiany, które mogą okazać się niebezpieczne.
Polipy dzieli się na dwa rodzaje w zależności od ich lokalizacji.
- Polip endometrialny, czyli zmiana znajdująca się w jamie macicy. Polipy endometrialne są pojedyncze lub mnogie i zazwyczaj widać je podczas badania USG; najczęściej lokalizują się w dnie macicy lub w okolicy ujść macicznych jajowodów. Ostateczne rozpoznanie ustala się na podstawie badania histopatologicznego zmiany usuniętej z jamy macicy podczas histeroskopii.
- Polip szyjki macicy, inaczej polip endocerwikalny, to zmiana znajdująca się w kanale szyjki macicy, często widoczna podczas badania ginekologicznego z użyciem wziernika.
Dlaczego powstają polipy macicy? Uznaje się, że polipy powstają przede wszystkim w wyniku zaburzeń hormonalnych. Zazwyczaj dotyczą kobiet po 30. roku życia.
Objawy polipów macicy
Zdarza się, że polipy macicy nie dają żadnych objawów – dzieje się tak najczęściej na etapie ich tworzenia. Kiedy polipy są już duże, mogą powodować:
- plamienie pomiędzy kolejnymi miesiączkami,
- krwawienie z dróg rodnych po stosunku,
- obfite miesiączki,
- przedłużające się miesiączki.
Leczenie polipów macicy
Polipy macicy leczy się zabiegowo. Przy podejrzeniu polipa na podstawie badania USG zazwyczaj zalecana jest ponowna weryfikacja w kolejnym cyklu miesiączkowym, najlepiej tuż po miesiączce. W przypadku ponownego stwierdzenia zmiany wskazane jest jej usunięcie i wykonanie badania histopatologicznego usuniętego materiału. W tym celu rekomendowany zabieg to histeroskopia. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, w trybie ambulatoryjnym. Należy pamiętać, że 1% polipów ma charakter złośliwy.
Po miesiącu od zabiegu wykonuje się kontrolne USG. Polipy macicy charakteryzują się niestety tendencją do nawrotów.
Leczenie polipów szyjki macicy polega na ich ukręceniu. W zależności od wieku pacjentki czasami dodatkowo wskazane jest wykonanie diagnostycznego wyłyżeczkowania jamy macicy.






