Ile tabletek „dzień po” powinno się przyjąć, by nie zajść w ciążę?
Zabrania się wielokrotnego przyjmowania tabletki po stosunku podczas tego samego cyklu miesiączkowego. Wyjątek stanowi sytuacja, gdy w ciągu 3 godzin od zażycia pigułki „dzień po” pojawią się wymioty. Wówczas należy przyjąć kolejną tabletkę.
Antykoncepcja awaryjna nie jest skuteczna w przypadku wcześniejszego zajścia w ciążę. Nie zapobiegnie też zapłodnieniu w sytuacji odbycia stosunku płciowego bez zabezpieczenia po jej przyjęciu. Warto wiedzieć, że pigułka „dzień po” czasowo zmniejsza efektywność stosowanych tabletek antykoncepcyjnych. W związku z tym, by zapobiec ciąży po zażyciu antykoncepcji awaryjnej, należy kontynuować przyjmowanie dotychczasowych środków, stosując jednocześnie do czasu rozpoczęcia kolejnego cyklu miesiączkowego mechaniczne formy antykoncepcji.
Zażywanie tabletek „dzień po” a ciąża
Nie ma dowodów na negatywny wpływ tabletek „dzień po” na ciążę powstałą pomimo ich zastosowania. Istniejące dane wskazują też, że antykoncepcja awaryjna nie zwiększa ryzyka ciąży pozamacicznej i poronienia. Zatem nazywanie pigułki „dzień po” tabletką wczesnoporonną jest błędne i nie ma nic wspólnego z rzeczywistością. Mimo iż pigułka „dzień po” nie powoduje przerwania istniejącej ciąży, nie powinna być przyjmowana przez kobiety podejrzewające, że są w ciąży lub świadome bycia w ciąży.
Tabletki „dzień po” są dostępne na receptę. Może ją wystawić każdy lekarz, nie tylko ginekolog.
Ciąża po tabletce „dzień po” – rejestr przypadków
Chociaż prawdopodobieństwo zapłodnienia po pigułce „dzień po” jest niewielkie, zdarzają się takie przypadki. Producenci tabletek po stosunku zachęcają wszystkie kobiety, które mimo przyjęcia pigułki zaszły w ciążę, do rejestrowania takich przypadków.
Może tego dokonać lekarz, do którego zgłosi się ciężarna, albo kobieta przez stronę internetową producenta leku. Pozwala to na doprecyzowanie informacji na temat działania środków.
Jak szacowana jest skuteczność tabletki „dzień po”?
Tabletkę z octanem uliprystalu należy przyjąć do 120 godzin po stosunku, zaś z lewonorgestrelem – do 3 dni po stosunku. Skuteczność tabletki „dzień po” jest oceniana bardzo wysoko w przypadku jej zastosowania w ciągu 24 godzin od odbycia stosunku płciowego. Nawet w takiej sytuacji pigułka nie daje jednak całkowitej pewności, że nie zajdzie się w ciążę.
Im więcej czasu upływa od współżycia, tym pewność działania antykoncepcji awaryjnej spada. Skuteczność tabletki z octanem uliprystalu oszacowana została na 97,9 proc. Skuteczność tabletki z lewonorgestrelem spożytej w czasie doby od zbliżenia osiąga nawet 99 proc.
Jakie czynniki wpływają na skuteczność antykoncepcji awaryjnej?
Na skuteczność tabletki „dzień po”, oprócz czasu jej zastosowania, mogą wpływać inne zażywane lekarstwa. Niektóre produkty lecznicze determinujące wartość pH w żołądku (jak leki zobojętniające), inhibitory CYP3A4 oraz leki pobudzające aktywność CYP3A4 prowadzą do zmniejszenia stężenia octanu uliprystalu w osoczu, obniżając przy tym skuteczność tabletki zawierającej tę substancję. Pigułka może nie zadziałać prawidłowo, jeśli środki te stosowane były w ciągu 4 tygodni przed jej przyjęciem. W sytuacji awaryjnej nie powinno się jednocześnie przyjmować tabletek z octanem uliprystalu i środków zawierających lewonorgestrel. Łączenie tych medykamentów może zmniejszyć ich skuteczność.
Część specjalistów twierdzi, że tabletka „dzień po” wykazuje nieco mniejszą skuteczność w przypadku kobiet o wysokiej masie ciała i wartości wskaźnika BMI (z ang. Body Mass Index, czyli indeks masy ciała). Nie zostało to jednak jeszcze jednoznacznie potwierdzone badaniami. Antykoncepcja awaryjna ma zastosowanie u wszystkich kobiet w przypadku odbycia stosunku płciowego bez zabezpieczenia, niezależnie od BMI.
Czy antykoncepcja awaryjna obniża płodność?
Środki stosowane w ramach antykoncepcji awaryjnej nie wpływają na późniejszy poziom płodności. Antykoncepcja awaryjna przez opóźnienie owulacji sprawia, że istnieje możliwość zajścia w ciążę nawet w tym samym cyklu, w którym była użyta.
Brak okresu po tabletce „dzień po”
Kilkudniowe opóźnienie okresu po tabletce „dzień po” nie jest niczym niezwykłym. Możliwe, że kobieta jest w ciąży, jeśli:
- miesiączka spóźnia się o więcej niż 7 dni,
- wystąpiło krwawienie bardzo skąpe bądź nadmiernie obfite,
- pojawiły się: ból podbrzusza, tkliwość piersi, nudności lub wymioty.
Autor: Redakcja
