Ciąża i poronienie – zmiany hormonalne
W trakcie ciąży w organizmie kobiety zachodzi wiele istotnych zmian. Jedną z najważniejszych jest zatrzymanie miesiączki. W momencie zapłodnienia i zagnieżdżenia zarodka w macicy organizm zaczyna produkować hormony, które zapobiegają złuszczaniu się endometrium (błony śluzowej macicy). Dzięki temu w kolejnych miesiącach ciąży płód może rozwijać się w stabilnym środowisku wewnątrz macicy.
Nie zawsze jednak proces ten przebiega prawidłowo – u niektórych kobiet może wystąpić samoistna utrata ciąży, czyli poronienie. W takiej sytuacji organizm sam wydala tkanki i krew poprzez drogi rodne.
Zobacz: Plamienie w ciąży – brązowe, różowe. O czym świadczy plamienie w ciąży?
Przyczyny poronienia mogą być różne, choć najczęściej za problemy z utrzymaniem ciąży odpowiadają czynniki genetyczne.
Po utracie dziecka kobieta zwykle zmaga się z trudnościami natury psychologicznej a dodatkowo zmienia się gospodarka hormonalna – organizm stopniowo powraca do stanu sprzed ciąży i pojawia się pierwsza miesiączka po poronieniu.
Potrzebujesz konsultacji z psychologiem?
Zobacz, gdzie umówisz wizytę w Świecie Zdrowia
Kiedy pierwsza miesiączka po poronieniu?
Pierwsza miesiączka po poronieniu może pojawić się w terminie spodziewanej menstruacji – należy uwzględnić moment poronienia lub zabiegu łyżeczkowania jako początek cyklu i dodać liczbę dni odpowiadającą długości zwykłego cyklu miesiączkowego.
Zwykle jednak organizm potrzebuje czasu, aby ustabilizować gospodarkę hormonalną, dlatego termin, w którym może wystąpić pierwsza miesiączka po poronieniu nie zawsze jest zgodny z cyklem miesiączkowym.
Przyjmuje się, że pierwsza miesiączka po poronieniu występuje zazwyczaj od 4 do 6 tygodni po poronieniu lub po zabiegu łyżeczkowania.

Pierwsza miesiączka po poronieniu – kiedy do lekarza?
Przedłużający się brak miesiączki po poronieniu może budzić niepokój. Jednak warto wiedzieć, że okres może pojawić się później niż wynika to z długości cyklu miesiączkowego. Przykładowo – może zdarzyć się, że u pacjentki, której cykle zwykle trwają 28 dni, miesiączka wystąpi po 5-6 tygodniach od poronienia lub łyżeczkowania.
Z reguły okres powinien wrócić po upływie 6 tygodni od poronienia i jest to zazwyczaj sytuacja nie wymagająca diagnostyki lub leczenia hormonalnego. Warto wiedzieć, że u kobiet po poronieniu, które miało miejsce pod koniec pierwszego trymestru, okres oczekiwania na miesiączkę może być dłuższy niż 6 tygodni.
Jeśli jednak okres nie występuje po 6 tygodniach należy udać się na wizytę do lekarza. W takiej sytuacji może być wskazane zastosowanie leków wywołujących miesiączkę.
Obfita miesiączka po poronieniu
U niektórych kobiet pierwsza miesiączka po poronieniu może być bardziej obfita i bolesna niż zwykle. Dodatkowo mogą pojawić się nasilone bóle pleców i piersi.
Dolegliwości mogą utrzymywać się także w trakcie kolejnych menstruacji – zwykle mijają, gdy organizm wróci do równowagi sprzed poronienia.
Co ważne, wystąpienie obfitej miesiączki po poronieniu nie jest regułą. Niektóre kobiety zauważają, że pierwszy okres po stracie dziecka jest bardziej skąpy, natomiast u innych bolesność i obfitość nie różni się od menstruacji, które miały miejsce przed poronieniem.

Jak wygląda pierwsza miesiączka po poronieniu?
Pierwsza miesiączka po poronieniu może przebiegać nieco inaczej niż zazwyczaj. Może być: obfita, skąpa, bolesna lub wręcz przeciwnie – nie powodować żadnych odczuwalnych dolegliwości.
Trudno określić normy dotyczące intensywności krwawienia i bólu pierwszego okresu po poronieniu.
Ważne, aby zgłosić się do lekarza, jeśli jakieś objawy budzą niepokój, szczególnie w sytuacji, gdy krwawienie jest wyjątkowo obfite lub przedłuża się.
Zwróć uwagę na występowanie nietypowych dolegliwości, takich jak: gorączka czy silny ból uniemożliwiający funkcjonowanie. Są to objawy, których nie należy bagatelizować – wymagają konsultacji ze specjalistą.
Zobacz: Ból podbrzusza – przyczyny i objawy towarzyszące. Dlaczego boli w podbrzuszu?
Potrzebujesz konsultacji z ginekologiem?
Zobacz, gdzie umówisz wizytę w Świecie Zdrowia
Owulacja po poronieniu – kiedy można zajść ponownie w ciążę?
Z biologicznego punktu widzenia, w momencie pierwszej owulacji po poronieniu, organizm kobiety jest gotowa do zajścia w kolejną ciążę. Zazwyczaj jest to okres około 2-8 tygodni po stracie dziecka.
Choć poczęcie jest możliwe w czasie pierwszej owulacji, lekarze zwykle zalecają, aby rozpocząć starania o dziecko po upływie 3-6 miesięcy od poronienia. Jest to czas potrzeby na regenerację organizmu i powrót do pełni sił.
Należy pamiętać, że strata dziecka, to dla wielu par traumatyczne doświadczenie – przerwa między poronieniem, a kolejną ciążą może być wskazana również ze względu na potrzebę przeżycia żałoby.
Co ciekawe, gdy miesiączka po poronieniu długo nie wraca jako główną potencjalną przyczynę zazwyczaj przyjmuje się brak równowagi hormonalnej. Zdarza się jednak, że kobieta zachodzi w ciążę w pierwszych tygodniach po poronieniu, a w takiej sytuacji opóźnienie miesiączki może być związane z nową ciążą. Jeśli kobieta współżyje z partnerem regularnie, również po poronieniu, warto sięgnąć po test ciążowy, gdy miesiączka długo się nie pojawia.
Pamiętaj! Czas po poronieniu może być wyzwaniem dla kobiet i ich rodzin – w razie potrzeby warto korzystać z opieki psychologa, który pomoże uporać się bólem emocjonalnym po stracie dziecka. Pacjentka powinna także pozostawać pod opieką lekarską i monitorować proces regeneracji organizmu.
Bibliografia
- https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/lista/101615,poronienie-samoistne-kiedy-moge-ponownie-zajsc-w-ciaze
- https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/przebiegciazy/90964,poronienie
To również może Cię zainteresować:




