Rodzaje bólu piersi
Ból piersi może obejmować obydwie piersi lub tylko jedną pierś, a czasem nawet jedynie jej mały fragment. W zależności od przyczyny bywa lekki, umiarkowany lub silny. Piersi mogą lekko pobolewać i wykazywać wrażliwość na dotyk, ale równie dobrze ból może być ciągły. Niektóre pacjentki opisują go jako tępy, inne z kolei jako ciągły. Czasem bywa trudny do zniesienia, ale niekiedy nie wpływa na codzienne funkcjonowanie.
Ból piersi – klasyfikacja
Powszechnie stosowany jest podział na dwa typy.
- Ból cykliczny – jest związany z cyklem miesiączkowym i wynika ze zmian hormonalnych, jakie w tym czasie zachodzą w organizmie. Najczęściej ustępuje jeszcze w trakcie trwania lub zaraz po miesiączce.
- Ból niecykliczny – występuje rzadziej niż ból cykliczny i może mieć wiele przyczyn. Towarzyszy urazom, pojawia się na skutek noszenia nieodpowiednio dobranego biustonosza, współwystępuje z różnymi zmianami w obrębie piersi.
Ból piersi – przyczyny
Powodem bólu piersi mogą być stany wymienione poniżej.
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) – w drugiej połowie cyklu miesiączkowego spada poziom estrogenów i jednocześnie rośnie poziom progesteronu, przez co w tkance gruczołowej gromadzi się woda. Piersi w tym czasie stają się twarde, nabrzmiałe i bolą. Ból zwykle pojawia się na kilka dni przed miesiączką i ustępuje w momencie wystąpienia krwawienia.
- Mastopatia – zmiany włóknisto-torbielowate w piersiach o podłożu hormonalnym. Przypuszcza się, że występują w przypadku dominacji estrogenów, a obniżeniu progesteronu. Stan ten dotyczy zwykle kobiet między 30. a 40. rokiem życia; po menopauzie dolegliwości ulegają złagodzeniu.
- Ciąża i połóg – ból piersi uznaje się za jeden z najwcześniejszych objawów ciąży, pojawia się między 4. a 6. tygodniem ciąży i powoduje go wzrost aktywności hormonalnej.
- Torbiele i cysty – za ból piersi są odpowiedzialne torbiele, które osiągnęły duże rozmiary. Torbiel jest wypełniona płynem, w palpacji jest wyczuwana jako zmiana o charakterze gładkim, łatwo przesuwalna wobec podłoża. Te niewielkie są jedynie wyczuwalne pod palcami jako guzki. Problem dotyczy na ogół kobiet między 30. a 50. rokiem życia.
- Gruczolakowłókniaki – gruczolakowłókniak powoduje ból piersi jedynie w postaci zaawansowanej, gdy następuje jego gwałtowny rozrost. Gruczolakowłókniaki zwykle występują u kobiet przed 30. rokiem życia.
- Brodawczaki wewnątrzprzewodowe – towarzyszący im ból piersi bywa bardzo uciążliwy. Powodem tego jest umiejscowienie brodawczaków. Powstają one w przewodach mlecznych, przez co blokują je i wywołują stan zapalny oraz ropnie. Brodawczaki to przypadłość kobiet w wieku od 40 do 50 lat.
- Rak piersi – ból piersi w przypadku raka jest rzadkim symptomem; pojawia się głównie w postaci zaawansowanej.
- Pokwitanie i przekwitanie – w okresie pokwitania ból piersi powoduje rozwijająca się tkanka gruczołowa sutków i produkcja żeńskich hormonów płciowych, z kolei u kobiet w okresie menopauzy jest on wynikiem zanikającej tkanki gruczołowej i wygasania funkcji czynnościowej jajników.
Ból piersi – kiedy umówić wizytę u lekarza?
Bólowi piersi może towarzyszyć wiele innych objawów. Konsultacji z ginekologiem wymagają takie dolegliwości, jak:
- wyciek ropnej lub krwistej wydzieliny z brodawek,
- obrzęk i zaczerwienienie piersi,
- wyczuwalny guzek w piersi,
- powiększone węzły chłonne,
- nadmierne ocieplenie piersi,
- wciągnięcie brodawki,
- zmiana wyglądu skóry.
Diagnostyka bólu piersi
Postępowanie w przypadku bólu piersi zależy od wielu czynników, takich jak charakter dolegliwości, nasilenie objawów czy wiek pacjentki i ogólny stan zdrowia. Lekarz zbiera wywiad i wykonuje badanie palpacyjne piersi. Jeśli uzna to za konieczne, zaleca wykonanie badań laboratoryjnych, np. oznaczenie stężenia hormonów, albo badań obrazowych, w tym przede wszystkim USG i mammografii.
Ból piersi – profilaktyka
Kluczowe znaczenie w profilaktyce chorób piersi ma samobadanie. Podczas samobadania można wyczuć zgrubienia czy pojedyncze guzy, zaobserwować zmianę kształtu lub symetrii piersi. Samokontrolę piersi powinno się przeprowadzać przynajmniej raz w miesiącu, po miesiączce. W razie zaobserwowania niepokojących zmian, nawet jeśli ból piersi nie występuje, należy bezzwłocznie zgłosić się do lekarza.
Piersi należy badać według poniższego schematu:
Potrzebujesz pomocy ginekologa?
Umów wizytę
Autor: Redakcja
Polecane artykuły:
Konizacja szyjki macicy – na czym polega zabieg i kiedy jest niezbędny? 
Ość w gardle – czego nie robić, kiedy utknie nam w gardle ość? 
Spuchnięte dziąsło – czy zawsze świadczy o poważnym problemie w jamie ustnej? 
Choroby układu nerwowego – lista. Jakie objawy mogą wskazywać na choroby neurologiczne? 
