Co to jest migrena oczna?
Migrena oczna jest jednym z najrzadszych typów migreny, który pojawia się częściej u kobiet. Nazywana jest oczną lub siatkówkową, ponieważ przebiega z pewnymi zaburzeniami widzenia – często towarzyszy jej tzw. aura, czyli objawy pojawiające się nawet na kilkanaście godzin przed atakiem migreny. Mogą to być np. mroczki przed oczami, świetliste zygzaki, błyski lub o wiele bardziej poważne objawy, jak chwilowa utrata wzroku. Migrena oczna nie jest jednak typową migreną z aurą – w przypadku tej pierwszej zaburzenia widzenia występują wyłącznie w obrębie jednego oka.
Migrena oczna może ponadto wystąpić bez bólu głowy, co brzmi dosyć nieprawdopodobnie – w tym przypadku chory nie doświadcza bólu, a jedynie objawy wzrokowe na skutek choroby. Dla większości osób jest to powód do strachu i natychmiastowej wizyty u lekarza – dopiero przy kolejnym ataku wiadomo już, czego się spodziewać.
Przyczyny migreny ocznej
Oczna postać migreny może pojawiać się pod wpływem tzw. czynników wyzwalających, jednak dokładnej przyczyny jeszcze nie poznano. Spekuluje się, że przyczyną migren jest zaburzenie wydzielania amin biogennych, np. serotoniny, które wpływają na skurcz i rozkurcz naczyń krwionośnych, co może prowadzić do nagłego napadu bólu. Według innych specjalistów, migrena oczna może mieć podłoże genetyczne; wpływa na nią też jednostronne niedokrwienie gałki ocznej, czy też zaburzenia przesyłania impulsów w neuronach zaopatrujących siatkówkę.
Do czynników wyzwalających migrenę można zaliczyć:
- stres,
- wysiłek fizyczny,
- zbyt mała ilość snu,
- niektóre leki,
- intensywne kolory,
- oślepiające światło,
- wahania stężenia hormonów płciowych, np. podczas miesiączki i menopauzy,
- spożywanie niektórych produktów takich jak: czerwone wino, sery żółte lub owoce morza.
Objawy migreny ocznej
Charakterystycznym objawem migreny ocznej są zaburzenia widzenia, dotyczące jednej gałki ocznej – może to być częściowa lub całkowita utrata wzroku, plamy czy błyski przed oczami, migające fale, widma świetlne, a także problemy z ostrością – trwa to zazwyczaj kilka do kilkunastu minut. Po ustąpieniu objawów, narząd wzroku wraca do pełnej sprawności. Oprócz tego migrenie ocznej może, ale nie musi towarzyszyć ból głowy – jeżeli się pojawia, występuje tylko po jednej stronie, zwykle tej samej, po której występują zaburzenia widzenia. Migrena oczna z aurą objawia się z kolei wystąpieniem objawów na kilka godzin przed atakiem migreny.
Pozostałe objawy migreny ocznej, które mogą wystąpić:
- nadwrażliwość na światło i dźwięki,
- zaburzenia równowagi,
- szumy uszne,
- nudności i wymioty,
- osłabienie,
- mrowienie,
- zaburzenia czucia.
Diagnostyka migreny ocznej
Diagnostyka migreny ocznej polega na zebraniu dokładnego wywiadu lekarskiego, a także wykluczeniu innych przyczyn. Konieczne jest wówczas badanie okulistyczne, które pozwala na wykluczenie zaburzeń funkcjonowania czy budowy siatkówki. Czasami niezbędne jest również wykonanie badań obrazowych takich jak tomografia komputerowa głowy czy badania neurologiczne.
Sposoby na migrenę oczną
Niestety nie jest możliwe całkowite wyleczenie migreny ocznej, dlatego chorzy często korzystają ze sposobów, które mogą zapobiegać występowaniu napadów. Konieczna jest przede wszystkim zmiana stylu życia oraz sposobu żywienia – osoby chore powinny unikać stresu lub stosować techniki relaksacyjne, a także dbać o odpowiednią ilość snu. Pomocne mogą być też: aromaterapia, joga, medytacja, relaksujące kąpiele czy masaże. Warto również unikać takich bodźców jak: silne słońce, intensywne zapachy czy głośne dźwięki, ponieważ mogą one wywołać atak migreny.
Lekarz zaleca również prowadzenie dzienniczka migrenowego, w którym dokładnie opisuje się jak wyglądał dany dzień i dieta przed wystąpieniem ataku, gdyż u każdego człowieka czynnik wyzwalający migrenę może być inny. Jeśli chodzi o dietę, należy unikać takich grup produktów jak:
- alkohol,
- napoje zawierające kofeinę (także napoje energetyzujące),
- produkty zawierające słodziki, azotany czy glutaminian sodu,
- produkty zawierające tyraminę, histaminę i fenyloalaninę, w tym: banany, czerwone wino, czekolada, twarde sery, orzechy, awokado, wędliny, produkty wędzone.
W leczeniu ataków migreny ocznej skuteczna może być również akupunktura oraz akupresura oraz masaże lecznicze. W niektórych przypadkach korzystna jest elektrostymulacja przezskórna tDCS oraz przezczaszkowa stymulacja magnetyczna TMS.
Leczenie migreny ocznej
W przypadku migreny ocznej z bólem głowy o lekkim natężeniu, stosuje się jedynie standardowe środki przeciwbólowe – niestety, mogą one być nieskuteczne w przypadku silnych bólów głowy. Należy pamiętać, że odpowiednio szybko przyjęty lek ma szansę lepiej zadziałać – najlepiej jest to uczynić w ciągu pół godziny od wystąpienia pierwszych objawów.
W niektórych przypadkach, do leczenia migreny ocznej stosuje się leki przeciwdrgawkowe, beta blokery oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Oprócz tego, ważne jest, aby w trakcie ataków migreny położyć się w ciemnym i cichym pomieszczeniu, zadbać o odpowiednie nawodnienie oraz unikać czynników drażniących. Ulgę może też przynieść chłodny kompres na czoło.
Autor: Redakcja
