Czym jest zgorzel zęba?
Zgorzel zęba to inaczej zapalenie miazgi zęba. Miazga to tkanka łączna znajdująca się w komorze i kanałach zębowych. Jest bogato unaczyniona i unerwiona, dlatego stan zapalny miazgi objawia się bardzo dokuczliwym bólem.Zgorzel to stan, w którym w tkance dochodzi do rozpadu gnilnego pod wpływem bakterii. Bakterie beztlenowe gromadzące się w tkance oraz produkty ich rozpadu, czyli amoniak i siarczan, powodują zmiany w tkankach. Traci ona swój kolor i konsystencję, zmieniając się w brunatną, prawie płynną substancję, wydzielającą nieprzyjemny zapach. Zgorzel nie występuje jedynie w miazdze zębowej, może rozwinąć się także w innych miejscach, na przykład na skórze, w płucach czy w jelitach.
Zgorzel zęba może być całkowita lub częściowa. Całkowita zgorzel obejmuje wszystkie kanały oraz całą miazgę; częściowa rozwija się w konkretnym miejscu w zębie.
Przyczyny zgorzeli zęba
Najczęstszą przyczyną zgorzeli zęba jest nieprawidłowa higiena jamy ustnej oraz dieta bogata w cukry proste, która prowadzi do powstawania próchnicy zębów. Samo szczotkowanie zębów dwa razy dziennie nie jest wystarczające. Nieleczona próchnica postępuje w głąb zęba, przez szkliwo i zębinę, aż do komory zęba, w której znajduje się miazga. Bakterie próchnicze powodują rozwój stanu zapalnego w miazdze, co z kolei prowadzi do martwicy. Następnie, jeśli dojdzie do wtórnego zakażenia bakteriami beztlenowymi, rozwija się zgorzel.Wydobywające się ze zgorzeli związki, takie jak kwasy organiczne, siarkowodór i inne substancje działające toksycznie, mogą uszkadzać lub alergizować inne tkanki i narządy, nawet te znajdujące się w odległych miejscach organizmu.
W początkowej fazie choroby proces gnilny jest odwracalny po usunięciu zmian próchniczych i uzupełnieniu ubytku. Jeśli leczenie nie zostanie wdrożone odpowiednio wcześnie, może niestety dojść do martwicy miazgi.
Zgorzel zęba po leczeniu kanałowym
Zgorzel zęba po leczeniu kanałowym jest dosyć rzadkim zjawiskiem, jednak może się zdarzyć, jeśli stomatolog niedokładnie wyczyści zmiany próchnicze i zapalne w zębie przed jego zamknięciem. Ważne jest stosowanie przez stomatologa narzędzi optycznych, które pozwalają mu na dokładną ocenę stanu zęba.Objawy zgorzeli zęba
Na początku zgorzel zęba może się rozwijać bezobjawowo. W przypadku rozwoju zgorzeli w zamkniętej komorze zęba ciśnienie narastające w jamie zębowej powoduje wystąpienie silnych dolegliwości bólowych. Bardzo często ból ma charakter rozlany, przez co nie jesteśmy w stanie ocenić, który ząb nas boli. Ból jest ostry, często pulsujący i może promieniować w kierunku ucha, nasila się w nocy.Charakterystycznym objawem zgorzeli jest gnilny zapach spowodowany przez bakterie beztlenowe; czasami towarzyszy mu też nieprzyjemny posmak w ustach. Chory ząb może również różnić się kolorem – staje się ciemniejszy i przybiera brązową lub szarą barwę.
Zmiany są widoczne na zdjęciu rentgenowskim jamy ustnej. Najczęściej stomatolog może zauważyć ubytek sięgający miazgi, a w bardziej zaawansowanych przypadkach – przejaśnienie w okolicy tkanek okołowierzchołkowych, które sugeruje obecność ropnia.
Leczenie zgorzeli zęba
Leczenie zgorzeli zęba polega na wieloetapowym leczeniu kanałowym. Stosuje się kurację antyseptyczną, a następnie dokładnie usuwa się zmiany próchnicze i czyści ząb i kanały. Nie da się wyleczyć zgorzeli na jednej wizycie. Zazwyczaj na pierwszej wizycie lekarz zakłada wkładkę dezynfekującą do zęba, którą należy nosić kilka dni. Następnie dokładnie osusza kanały i zakłada wypełnienie stałe. Jeśli zgorzel zęba została rozpoznana zbyt późno, konieczne może być wyrwanie chorego zęba.Zgorzel w zębie – profilaktyka
Głównym sposobem na zapobieganie zgorzeli zęba są regularne wizyty u dentysty oraz dbanie o prawidłową higienę jamy ustnej i zdrową dietę. Wczesne leczenie pozwala na uniknięcie powikłań.Powinniśmy ograniczyć spożywanie węglowodanów prostych, czyli głównie słodyczy. Zęby należy szczotkować minimum 2 razy dziennie przez około 2 minuty. Powinno się także regularnie je nitkować i stosować płyny do płukania jamy ustnej.
Powikłania zgorzeli zęba
Zgorzel zęba jest spowodowana przez bakterie, które mogą dostać się do krwioobiegu, jeśli zmiany próchnicze nie zostaną szybko wyleczone. Może to prowadzić do wielu powikłań w organizmie, takich jak zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego czy nawet sepsa. Poza tym może dojść do formowania ropni okołowierzchołkowych w obrębie kości, a później w obrębie innych tkanek. Ropnie stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia, dlatego tak ważna jest profilaktyka.Autor: Redakcja
