Ból nadgarstka – skąd się bierze?
Powodem bólu nadgarstka może być skręcenie, zwichnięcie lub złamanie. Kontuzjom tego typu oprócz dolegliwości bólowych zazwyczaj towarzyszą inne dość charakterystyczne objawy, takie jak opuchlizna, zaczerwienienie, krwiak, trudności z poruszaniem nadgarstkiem czy stan podgorączkowy. Do lekkich, niegroźnych nadwyrężeń może dojść na skutek wykonywania powtarzalnych czynności, np. po długotrwałym pisaniu na klawiaturze czy klikaniu myszką, jak również po intensywnym treningu czy dźwiganiu ciężkich rzeczy.Przyczyny bólu nadgarstka
Do najczęstszych przyczyn bólu nadgarstka należą wymienione poniżej przypadłości.- Zespół cieśni nadgarstka – ryzyko wystąpienia choroby zwiększa reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa rąk i cukrzyca. Bardziej narażone na nią są również kobiety w ciąży. W zespole cieśni nadgarstka pojawia się piekący ból czterech pierwszych palców, który nasila się podczas zginania i w nocy. Do tego dochodzi cierpnięcie i mrowienie.
- Zapalenie stawów – np. łuszczycowe zapalenie stawów lub reumatoidalne zapalenie stawów. Chory na zapalenie stawów doświadcza sztywności nadgarstka po przebudzeniu, któremu towarzyszy ból i obrzęk. Często występują u niego dodatkowo objawy ogólne, takie jak złe samopoczucie, osłabienie, stan podgorączkowy czy uczucie rozbicia.
- Ganglion – jest to guzek przyjmujący postać nienowotworowej przestrzeni jamistej wypełnionej płynem. Zazwyczaj pojawia się na skutek aktywnego ruchu. Rozmiar ganglionu może być różny, zarówno mały, ledwo wyczuwalny podczas badania palpacyjnego, jak i duży, wyraźnie wystający ponad powierzchnię skóry. Ganglion może, choć nie musi, powodować dolegliwości bólowych.
- Przykurcz Dupuytrena – znakiem rozpoznawczym tej choroby jest zgrubienie błony znajdującej się tuż pod skórą dłoni. Zgrubienie to powoduje stopniowy przykurcz palców, który z kolei uniemożliwia swobodne i pełne otwarcie dłoni.
- Choroba de Quervaina – to przypadłość osób na co dzień wykonujących powtarzalne ruchy odwodzenia i prostowania kciuka. Dolegliwość cechuje się bólem w okolicy podstawy kciuka i bocznej strony nadgarstka, wzmagającym się przy wykonywaniu jakichkolwiek ruchów i chwytaniu przedmiotów.
- Choroby zwyrodnieniowe stawów – bezpośrednią przyczyną zmian zwyrodnieniowych są powtarzane mikrourazy. Powodują one ból i sztywność stawów międzypaliczkowych i stawu podstawy kciuka. Ból zaostrza się podczas ruchów nadgarstkiem, w zaawansowanym stadium choroby, jednak przez cały czas jest bardzo silny.
Sposoby na ból nadgarstka
Nadgarstek boli, puchnie i nie daje spać? W najbliższym czasie postaraj się w miarę możliwości odciążać rękę i nie angażować jej do wykonywania żadnych, nawet najprostszych czynności. Jeśli nie jest to możliwe, unikaj przede wszystkim podnoszenia ciężkich przedmiotów i powstrzymaj się od wykonywania prac nasilających ból.Bolący nadgarstek możesz smarować maścią lub żelem o przeciwbólowym i przeciwzapalnym działaniu (do kupienia bez recepty w aptece). Inną opcją jest zażycie doustnych leków przeciwbólowe. Jeśli pojawi się obrzęk, skutecznym sposobem na zniwelowanie go jest przykładanie zimnych okładów nawet kilka razy dziennie po kilkanaście minut.
Ból nadgarstka – diagnostyka
Niezwłocznie zgłoś się do lekarza, gdy pomimo wdrożenia domowych metod leczenia ból nie ustępuje, a wręcz się nasila, ręka staje się coraz bardziej osłabiona i dochodzi do zaburzeń czucia. Bezpośrednim wskazaniem do konsultacji ze specjalistą jest także sztywność stawów, silny obrzęk i towarzyszące bólowi nadgarstka objawy ogólne.Lekarz przeprowadzi z Tobą wywiad i wykona badanie fizykalne. Na podstawie wstępnych obserwacji podejmie decyzję co do dalszego postępowania. W diagnostyce chorób nadgarstka zastosowanie znajduje przede wszystkim prześwietlenie rentgenowskie (RTG) i ultrasonografia (USG), rzadziej tomografia komputerowa (TK) i rezonans magnetyczny (MR). Czasem wykonuje się także badania laboratoryjne.
Leczenie bólu nadgarstka
Metoda leczenia bólu nadgarstka zależy od przyczyny dolegliwości. Przy objawach zapalenia stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, co ma na celu złagodzenie dolegliwości i wyeliminowanie stanu zapalnego. Leczenie zachowawcze obejmuje również czasowe unieruchomienie dłoni przy pomocy opatrunku gipsowego, szyny lub ortezy. Stosuje się także iniekcje z bogatopłytkowego osocza i preparaty sterydowe. Pomocne mogą okazać się metody z zakresu fizykoterapii i rehabilitacja. W niektórych przypadkach w grę wchodzi leczenie operacyjne.Autor: Redakcja
