Hemoroidy po porodzie – kiedy znikną? Co pomaga na hemoroidy po porodzie?

Hemoroidy po ciąży i po porodzie są powszechną dolegliwością. Mogą pojawić się nawet u kobiet, które do tej pory nie miały tego typu problemów. Guzki krwawnicze są bolesne, mogą krwawić i utrudniać wypróżnianie. Zdiagnozować je można samemu, ale w przypadku większych zmian warto udać się do proktologa lub podczas wizyty kontrolnej pokazać je ginekologowi.

Skąd się biorą hemoroidy po porodzie?

1. Zmiany hormonalne – bardzo często za pojawienie się hemoroidów po porodzie odpowiadają hormony. Wzrost progesteronu w ciąży sprzyja rozciąganiu naczyń żylnych, a w konsekwencji mogą pojawić się właśnie hemoroidy.
2. Ucisk macicy – powiększająca się w ciąży macica uciska na naczynia żylne w jamie brzusznej. W ciąży kobiety bardzo często cierpią na obrzęki nóg – jeśli występują obrzęki jest duża szansa na to, że pojawią się także hemoroidy.
3. Zaparcia w ciąży – w związku ze zmianami w organizmie kobiety ciężarne dużo częściej cierpią na zaparcia. Parcie na stolec, zbity i twardy kał oraz wynikające z tego problemy z wypróżnianiem często przyczyniają się do powstania hemoroidów.
4. Poród – w trakcie porodu, w wyniku parcia, w naczyniach żylnych odbytu także wzrasta ciśnienie. Może to doprowadzić do ich pęknięcia i wynaczynienia, a w konsekwencji do powstania hemoroidów.

Do powstawania hemoroidów przyczynia się także siedzący tryb życia i brak aktywności fizycznej.

Objawy hemoroidów po porodzie

Najczęstszym objawem hemoroidów jest pojawienie się bolesnego guzka w okolicy odbytu oraz świeża, janoczerwona krew pojawiająca się zaraz po wypróżnieniu. Często odczuwane są dolegliwości bólowe, świąd i pieczenie w okolicy odbytu oraz uczucie niepełnego wypróżnienia.

W przypadku guzków krwawniczych na zewnątrz odbytu powodują one dyskomfort i dolegliwości bólowe przy wykonywaniu codziennych czynności.

Polecamy: Swędzenie odbytu. Przyczyny pojawienia się świądu i jego leczenie

Czym są hemoroidy?

Hemoriody to inaczej żylaki odbytu lub powiększone guzki krwawnicze. Guzki krwawnicze występują fizjologicznie w odbycie – to naczynia żylne w poduszkowatym kształcie, które pełnią rolę wspomagaczy zwieraczy odbytu. Ułatwiają kontrolę nad wypróżnianiem czy oddawaniem gazów. Kiedy dochodzi do nadmiernego poszerzenia naczyń żylnych w guzkach krwawniczych dochodzi do rozwoju hemoroidów. W medycynie wyróżnia się cztery rodzaje żylaków odbytu.

Rodzaje hemoroidów

Hemoroidy, czyli guzki krwawnicze odbytu mogą występować w 4 stopniach powiększenia. Pierwszy stopień to pojawienie się guzków wewnątrz odbytu, bez ich wypadania na zewnątrz. Drugi stopień to guzki, które wypadają na zewnątrz jedynie podczas wypróżniania, a następnie wracają do środka. W trzecim stopniu hemoroidy wypadają na zewnątrz podczas wypróżniania, można je jednak wprowadzić ręcznie do odbytu, gdzie pozostają. W czwartym stopniu guzki są stale na zewnątrz odbytu i nie daje się ich odprowadzić ręcznie.

Jak wygląda diagnoza hemoroidów po porodzie?

Jeśli pacjentka podejrzewa, że doszło u niej do pojawienia się żylaków odbytu to powinna skonsultować się z lekarzem: proktologiem lub chirurgiem. Może także powiedzieć o problemie ginekologowi podczas wizyty kontrolnej po porodzie. Lekarz zazwyczaj wykonuje badanie per rectum (przed odbyt), podczas którego wyczuwa zmiany. Jeśli ma wątpliwości może zlecić wykonanie badania rektoskopii lub kolonoskopii.

Zmiany w okolicach odbytu zawsze warto pokazać lekarzowi, bowiem hemoroidy to nie jedyne zagrożenie – może dojść także do pojawienia się szczeliny odbytu czy przetoki. Warto, aby zmiany ocenił lekarz.

Leczenie hemoroidów po porodzie

Leczeniem pierwszego wyboru jest stosowanie miejscowo kremów i czopków z substancjami znieczulającymi (lidokainą) oraz wzmacniającymi naczynia krwionośne (tribenozyd). Jeśli hemoroidy występują jeszcze przed porodem albo w okresie karmienia piersią warto zasięgnąć porady na temat bezpiecznych dla kobiety i dziecka preparatów.

Hemoroidy trzeciego i czwartego stopnia często leczy się zabiegowo. Do najpopularniejszych zabiegów na hemoroidy zalicza się:

• gumkowanie, czyli zabieg Barrona. Polega on na założeniu specjalnej gumki na guzek krwawniczy, która odcina dopływ krwi do zmiany. To z kolei powoduje obumarcie tkanki i w efekcie guzek odpada,
• leczenie chirurgiczne – chirurg usuwa zmiany.

Z domowych sposobów polecane są nasiadówki – np. w naparze z kory dębu. Nasiadówki działają jedynie objawowo przynosząc doraźną ulgę.

Zapobieganie hemoroidom

Nie zawsze można zapobiec wystąpieniu hemoroidów po ciąży i po porodzie, ale można zminimalizować ryzyko ich wystąpienia. W tym celu przede wszystkim należy zadbać o to, aby zaparcia w ciąży pojawiały się sporadycznie. Ważna jest dieta lekkostrawna, z dużą zawartością błonnika pokarmowego (ale uwaga – żeby błonnik mógł się związać i zadziałać, należy pić dużo płynów) oraz warzyw i owoców.

Jeśli zaparcia w ciąży są dokuczliwe warto porozmawiać z ginekologiem o sposobach ułatwiających wypróżnienie – np. o stosowaniu czopków glicerynowych albo tzw. napojów przeczyszczających – mowa tu o domowej roboty mieszankach ciepłej wody z miodem i odrobiną octu jabłkowego. Warto także włączyć do diety kiszonki, które poprawiają perystaltykę jelit. Zaparciom zapobiega także spożycie dużej ilości płynów, najlepiej zwykłej, niegazowanej wody.

Do powstawania hemoroidów przyczynia się intensywne parcie podczas defekacji, dlatego warto na to uważać przyjmując w toalecie pozycje ułatwiające wypróżnianie, czyli pozycje z podkurczonymi nogami. Warto podstawić sobie pod nogi podstawkę, aby były zgięte w kolanach. Pozycja w kucki także sprzyja wypróżnianiu.

W ciąży powinno się unikać siedzenia w tej samej pozycji przez długi czas. Warto spacerować lub wykonywać proste ćwiczenia, które jednocześnie poprawią perystaltykę jelit.

Czytaj też: Grzybica odbytu – co jej sprzyja i jak się objawia?

Autor: Redakcja