Przyczyny przekrwienia oczu
Przekrwione oczy (można mówić też o zaczerwienionych oczach lub zespole czerwonego oka – ang. red eye syndrome) to często spotykany objaw okulistyczny, zwykle związany z obecnością stanu zapalnego. Przyczyną zaczerwienienia oczu jest poszerzenie naczyń krwionośnych spojówki, czyli cienkiej, przezroczystej błony, która pokrywa powierzchnię gałki ocznej i wewnętrzną stronę powieki.
Objaw ten może świadczyć o występowaniu chorób różnych części gałki ocznej i okolicznych struktur:
- chorób spojówek (zapalenie spojówek, zespół suchego oka, podspojówkowy wylew krwi);
- chorób rogówki (np. zakaźne zapalenie rogówki);
- chorób błony naczyniowej (np. zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego);
- chorób powiek (np. nieprawidłowy wzrost rzęs, podwinięcie powieki, jęczmień);
- chorób twardówki (np. zapalenie twardówki);
- chorób oczodołu.
Inne możliwe przyczyny przekrwienia oczu to:
- urazy gałki ocznej (ciało obce w oku, otarcie oka);
- ostry atak zamkniętego kąta przesączania (tzw. ostry atak jaskry);
- klasterowe bóle głowy;
- podrażnienie spojówki np. przez pył lub dym;
- palenie marihuany;
- długotrwałe korzystanie z komputera;
- brak snu.
Wśród objawów, które często towarzyszą przekrwieniu oczu, można wymienić łzawienie, świąd, ropną wydzielinę, uczucie suchości i pieczenie. To, jakie dolegliwości współwystępują z zaczerwienieniem oczu, jest istotną informacją dla lekarza, ponieważ pomaga ukierunkować dalszą diagnostykę.
Polecamy artykuł: Łzawienie oczu – przyczyny i leczenie
Warto wiedzieć, że:
- zaczerwienienie oczu w połączeniu z obecnością lepkiej, ropnej wydzieliny może wskazywać na bakteryjne zapalenie spojówek;
- zaczerwienienie, świąd i łzawienie oczu może wskazywać na choroby alergiczne;
- zaczerwienienie oczu i pieczenie, które nasila się w ciągu dnia, może wskazywać na zespół suchego oka;
- zaczerwienienie i obrzęk powiek może wskazywać na stany zapalne powiek.
Uwaga! Przekrwienie oczu występujące wraz z niektórymi objawami (np. pogorszeniem lub utratą widzenia, silnym bólem oka i głowy, światłowstrętem) może wymagać pilnej pomocy lekarskiej – konsultacji ze specjalistą lub zgłoszenia się na SOR.
Poniżej krótko opisujemy wybrane przyczyny przekrwionych oczu.
Wirusowe zapalenie spojówek
Najczęściej wywołane przez adenowirusy lub wirusy opryszczki (HSV). W jego przebiegu pojawia się obfita, wodnista wydzielina, obrzęk powiek, łzawienie, często również powiększenie przyusznych węzłów chłonnych. Wirusowe zapalenia spojówek są bardzo zakaźne; do zakażenia dochodzi, kiedy dotykamy przedmiotów, na których znajdują się wirusy, a następnie przenosimy patogeny w okolice oczu.
Więcej: Wirusowe zapalenie spojówek – objawy, leczenie, czas trwania
Bakteryjne zapalenie spojówek
Wywoływane głównie przez paciorkowce i gronkowce. Przeważnie objawia się dość dużą ilością lepkiej wydzieliny ropnej o żółtawym kolorze, która może sklejać powieki i utrudniać ich otwarcie (zwłaszcza rano, tuż po przebudzeniu). Inne objawy bakteryjnego zapalenia spojówek to podrażnienie oka, łzawienie, czasami także wrażenie obecności ciała obcego w oku. Na ogół nie występuje powiększenie węzłów chłonnych ani światłowstręt.
Czytaj więcej: Bakteryjne zapalenie spojówek – objawy, przyczyny, leczenie. Ile trwa i czy jest zaraźliwe?
Alergiczne zapalenie spojówek
Objawy mogą występować sezonowo lub przez cały rok – w zależności od alergenów. Pojawia się świąd oczu (szczególnie charakterystyczny dla tej postaci zapalenia spojówek), obrzęk powiek, łzawienie. Alergiczne zapalenie spojówek jest szczególnie częste u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
Sprawdź: Alergiczne zapalenie spojówek – jak sobie z nim poradzić?
Zespół suchego oka
To grupa objawów związanych z zaburzeniem nawilżania powierzchni oka przez film łzowy. U pacjentów z tym problemem występuje pieczenie oczu i wrażenie „piasku pod powiekami”. Dolegliwości nasilają się wraz z upływem dnia i w określonych sytuacjach, takich jak przebywanie w klimatyzowanym pomieszczeniu, ekspozycja na zimne powietrze i wiatr czy narażenie na kontakt z dymem papierosowym.
Czytaj też: Zespół suchego oka − przyczyny, objawy i leczenie
Przekrwione oczy u dziecka
Zaczerwienione oko u dziecka to niejednokrotnie wynik podrażnień mechanicznych, na przykład intensywnego pocierania. Bywa też tak, że w oku znajduje się ciało obce – po jego usunięciu objawy powinny ustąpić.
Innym częstym rozpoznaniem związanym z przekrwieniem oczu u dziecka jest zapalenie spojówek – alergiczne, o etiologii wirusowej lub bakteryjnej. Warto udać się z dzieckiem do pediatry lub okulisty, by specjalista mógł zbadać małego pacjenta i zalecić dalsze postępowanie.
Może Cię zainteresować: Zapalenie spojówek u dzieci – przyczyny i objawy. Jak leczy się zapalenie spojówek u dziecka?
Kiedy zgłosić się do lekarza z zaczerwienieniem oczu?
Szybkiej reakcji wymaga sytuacja, kiedy zaczerwienieniu oczu towarzyszą następujące objawy:
- pogorszenie lub utrata widzenia;
- nadwrażliwość na światło;
- pojawienie się kół tęczowych wokół źródeł światła (objaw ten może świadczyć o ataku jaskry);
- nagłe pojawienie się podwójnego widzenia lub wytrzeszczu;
- silny ból oka wraz z bólem głowy.
Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają też objawy infekcji u pacjentów noszących soczewki kontaktowe oraz urazy mechaniczne i chemiczne oka.
W innych przypadkach wskazana jest konsultacja z okulistą lub lekarzem pierwszego kontaktu w ciągu 1–2 dni. Lekarz stawia rozpoznanie na podstawie badania okulistycznego i wywiadu. Może zapytać m.in. o to, od jakiego czasu oko jest zaczerwienione, czy pacjent nosi soczewki kontaktowe i czy w ostatnim czasie doszło do urazu oka.
Co stosować na przekrwione oczy? Jakie krople do oczu wybrać?
Sposób postępowania zależy od przyczyny przekrwienia oczu.
- Bakteryjne zapalenie spojówek – choroba zwykle ustępuje samoistnie, dlatego leczenie nie jest konieczne. W niektórych sytuacjach lekarz może jednak przepisać pacjentowi krople z antybiotykiem.
- Wirusowe zapalenie spojówek wywołane przez adenowirusy – obecnie nie można wskazać metody leczenia zakażenia, której skuteczność byłaby potwierdzona klinicznie. Stosowane leczenie ma charakter wspomagający, łagodzący objawy.
- Alergiczne zapalenie spojówek – wymaga diagnostyki pod kątem alergii i stosowania leków antyhistaminowych.
- Zespół suchego oka – leczenie ma charakter objawowy. Należy unikać narażenia na czynniki drażniące (dym papierosowy, kurz, pyły) i dbać o higienę wzroku (przerwy w pracy przy komputerze, odpowiednie ustawienie monitora i oświetlenie). Oczy można nawilżać za pomocą tzw. sztucznych łez (kropli nawilżających). Są to preparaty bezpieczne, które można stosować bez ograniczeń – regularnie lub jedynie doraźnie. Warto wybierać krople bez substancji konserwujących.
Uwaga! Dostępne są także krople na przekrwione oczy z substancjami sympatykomimetycznymi (np. tetryzoliną). Trzeba jednak pamiętać, że można je stosować jedynie przez kilka dni. W przypadku długotrwałego stosowania pojawia się efekt z odbicia – stałe zaczerwienienie oczu.
Autor: Redakcja
Polecane artykuły:
