Refluksem żołądkowo-przełykowym nazywamy cofanie się treści pokarmowej z żołądka do przełyku. U niemowląt mówimy o tak zwanej regurgitacji, której czasem towarzyszy wydobywanie się treści pokarmowej z ust (czyli ulewanie). Oba zjawiska traktuje się jako fizjologiczne. Objawy powinny ustąpić samoistnie po ukończeniu 1. roku życia.
Ulewaniu sprzyjają:
- płynna dieta,
- niedojrzałość układu pokarmowego,
- zbyt duża ilość pokarmu,
- ułożenie na wznak.
Uporczywe ulewania mogą być również objawem alergii na białko krowie.
Refluks – kiedy jest chorobą? Objawy
Ulewanie jest procesem fizjologicznym. Kiedy mówimy o chorobie refluksowej? Wtedy, gdy ulewania stają się uciążliwe dla dziecka lub wystąpią powikłania refluksu. Do niepokojących objawów należą:
- odmowa jedzenia,
- objawy podczas karmienia, takie jak: dławienie się, krztuszenie się, kaszel, wyginanie ciała,
- upośledzenie rozwoju,
- obecność krwi lub żółci w ulewanej treści,
- towarzysząca kolka (ból brzucha),
- kręcz karku,
- napady bezdechu,
- świsty,
- chrypka,
- przewlekające się infekcje dolnych dróg oddechowych.
Choroba refluksowa – powikłania
Nieleczona choroba refluksowa może prowadzić do różnego rodzaju zaburzeń. Zaliczamy do nich:
- zapalenie przełyku (długotrwałe zapalenie może prowadzić do nieprawidłowej przebudowy błony śluzowej, tzw. przełyku Barretta),
- zwężenie przełyku,
- erozję szkliwa i próchnicę,
- niedokrwistość,
- epizody bezdechów,
- nawracające zachłystowe zapalenie płuc.
Jak pomóc dziecku podczas ulewania?
U dziecka z tendencją do ulewania warto zmienić pory i wielkość posiłków – lepiej karmić mniej, a częściej. Jak już wspomnieliśmy, warto dziecko spionizować po jedzeniu, a w trakcie posiłku pilnować, aby nie połykało powietrza, ponieważ może to wywoływać przykre dolegliwości. U niemowląt karmionych sztucznie można wybrać mieszanki AR oraz zgodnie z wiekiem dziecka wprowadzać produkty stałe (zupki, przeciery).








