Rodzaje kaszlu u niemowlaka
Bardzo ważna jest umiejętność określenia rodzaju kaszlu u niemowlaka, ponieważ może to wskazać przyczynę dolegliwości i umożliwić wdrożenie odpowiedniego leczenia.
Wyróżniamy kilka typów kaszlu u niemowlaka, m.in.:
- Suchy kaszel (nieproduktywny) – przebiega bez odkrztuszania wydzieliny. Można zaobserwować zarówno ataki duszącego kaszlu, jak i słabe pokasływanie. Często jest napadowy i może świadczyć o rozwoju infekcji dróg oddechowych.
- Mokry kaszel (produktywny) – pomaga oczyścić drogi oddechowe z zalegającej w nich wydzieliny (flegmy). W odróżnieniu od kaszlu suchego ma bulgoczący dźwięk.
- Szczekający kaszel (krtaniowy, tzw. kaszel Kruppa) – zwykle towarzyszą mu objawy takie jak wysoka gorączka, chrypka, duszności i świst krtaniowy. Kaszel przypominający szczekanie najczęściej wskazuje na zapalenie krtani.
Kaszel u niemowlaka – możliwe przyczyny
Najczęstszą przyczyną kaszlu u niemowląt są infekcje górnych dróg oddechowych. Choroby mogą mieć podłoże wirusowe lub (rzadziej) bakteryjne; dają różne objawy w zależności od rodzaju zakażenia.
Kaszel jest typowym objawem przeziębienia, czyli infekcji wirusowej – występuje razem z katarem oraz podwyższoną temperaturą. Bardzo często kaszel jest skutkiem kataru. Wydzielina spływa po tylnej ścianie gardła i zalega w drogach oddechowych, a kaszel jest naturalną reakcją obronną organizmu, który dąży do jej usunięcia. Dlatego w pierwszej kolejności należy zadbać o drożność nosa. Zalecane jest jego regularne oczyszczanie za pomocą aspiratora, wpuszczanie soli fizjologicznej w celu rozrzedzenia wydzieliny i układanie niemowlaka na brzuchu, aby katar spływał nosem. W przypadku uporczywego kataru można stosować leki obkurczające śluzówkę, dostępne od 3. miesiąca życia dziecka.
Kaszel u niemowlaka to również jeden z symptomów problemów z układem pokarmowym. Obserwuje się go np. przy refluksie żołądkowo-przełykowym. Cofająca się kwaśna treść pokarmowa podrażnia drogi oddechowe, co powoduje kaszel, najczęściej nocą.
Źródłem kaszlu mogą być też choroby takie jak astma, mukowiscydoza czy infekcje dolnych dróg oddechowych (oskrzeli, płuc). Objaw ten jest typowy dla alergii oddechowej. Kaszel u niemowlaka wywołują także podrażnienia dróg oddechowych (np. dymem papierosowym) lub utknięcie w drogach oddechowych ciała obcego.
W niektórych przypadkach kaszel, zwłaszcza w nocy i nad ranem, mogą powodować pasożyty. Dotyczy to zazwyczaj starszych dzieci, w wieku żłobkowym lub przedszkolnym.
Kaszel u niemowlaka – kiedy pójść do lekarza?
Wizytę u lekarza w trybie pilnym powinno się umówić wtedy, gdy kaszel u niemowlaka jest bardzo nasilony, a dodatkowo występuje gorączka i inne niepokojące objawy, np. duszności. Należy pamiętać, że każde kaszlące niemowlę powinno być osłuchane przez specjalistę.
Co najlepiej sprawdzi się na kaszel u niemowlaka?
- Częste picie – przy kaszlu u niemowlaka trzeba szczególnie zadbać o odpowiednie nawodnienie. Matki karmiące piersią powinny częściej niż zwykle przystawiać do niej maluszka. Dziecku należy podawać w butelce wodę i herbatkę. Odpowiednie nawodnienie rozrzedza wydzielinę zalegającą w płucach i ułatwia odkrztuszanie, a także łagodzi drapanie w gardle.
- Inhalacje – złagodzą suchy kaszel, a przy kaszlu mokrym ułatwią oddychanie i odprowadzanie zalegającej w drogach oddechowych wydzieliny. Do inhalacji przy pomocy inhalatora należy stosować sól fizjologiczną – niemowlakom nie można podawać na własną rękę mocniejszych preparatów ani soli 3-procentowej.
- Oklepywanie plecków – bardzo dobrze sprawdza się przy kaszlu mokrym, ułatwia odkrztuszanie flegmy. Plecki malucha należy delikatnie oklepać złożoną w łódkę dłonią. Ważne, by nie robić tego wieczorem, gdyż czynność ta może zakłócić sen. Pediatrzy zalecają zwykle oklepywanie 15 minut po wykonanej inhalacji.
Autor: Redakcja









