REKLAMA

Fibrynogen – kiedy się go bada, jakie są normy i na co wskazują odchylenia?

Aktualizacja:

18 lutego 2022

Publikacja:

18 lutego 2022

Czas czytania:

4 min

Autor:

Redakcja

Fibrynogen to białko osocza krwi, które bierze czynny udział w procesie krzepnięcia krwi. Czasem pojawia się konieczność zbadania poziomu fibrynogenu – choćby w przypadku długotrwałych krwawień o nieznanej przyczynie. Odchylenia w stężeniu fibrynogenu nie wskazują na konkretną jednostkę chorobową, ale w wielu przypadkach ułatwiają diagnostykę. O czym świadczy niedobór fibrynogenu oraz fibrynogen powyżej normy? Kto powinien zbadać poziom fibrynogenu?

Badanie poziomu fibrynogenu umożliwia ocenę funkcji układu krzepnięcia.

Fibrynogen – co to jest?

Fibrynogen jest białkiem produkowanym w wątrobie. Znajduje się w krążącej w organizmie ludzkim krwi. Podstawową funkcją fibrynogenu jest tworzenie skrzepu; w związku z tym zapobiega on krwawieniom. Choć fibrynogen znajduje się w naszym krwiobiegu przez cały czas, to uaktywnia się jedynie w ściśle określonych przypadkach. 

Fibrynogen – cel badania

Na podstawie informacji o ilości fibrynogenu we krwi można przede wszystkim ocenić możliwość prawidłowego krzepnięcia krwi.

Stężenie fibrynogenu oznacza się w przypadku:
  • potrzeby uzyskania dodatkowych informacji dotyczących ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych,
  • podejrzenia wrodzonego lub nabytego niedoboru fibrynogenu,
  • potrzeby śledzenia przebiegu infekcji o ostrym charakterze,
  • podejrzenia zużywania zbyt dużych ilości czynników krzepnięcia,
  • potrzeby monitorowania terapii trombolitycznej,
  • potrzeby podjęcia leczenia z wykorzystaniem leków rozrzedzających krew związanych z fibrynogenem.
Badanie poziomu fibrynogenu niekiedy wykorzystuje się także do oceny pracy wątroby, ponieważ gdy dojdzie do jej uszkodzenia, produkuje ona mniejsze ilości fibrynogenu niż u osoby zdrowej.

Kiedy powinno się zbadać poziom fibrynogenu?

Wskazania do oznaczenia stężenia fibrynogenu to m.in.:
  • częste i przewlekłe krwawienia niewiadomego pochodzenia m.in. z nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego,
  • obecność krwi w moczu i/lub stolcu,
  • długotrwałe i obfite krwawienia po obrażeniach,
  • trudne i długie gojenie się ran,
  • skłonność do powstawania zakrzepów bez przyczyny,
  • tworzenie się siniaków po niewielkich urazach,
  • nieprawidłowy/przedłużony czas protrombinowy (PT) i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT).

Fibrynogen – normy

Badanie poziomu fibrynogenu polega na pobraniu próbki krwi z żyły i poddaniu jej analizie. Otrzymany wynik należy porównać z normą. Obowiązujące normy to od 200 mg/dl do 500 mg/dl lub od 2 g/l do 5 g/l. Warto jednak podkreślić, że norma fibrynogenu może różnić się w zależności od laboratorium czy metodyki badań, dlatego należy opierać się na tej, która jest podana obok wyniku badania.

Wynik badania fibrynogenu tak naprawdę niewiele nam powie, dlatego o jego interpretację powinno się poprosić specjalistę. Po otrzymaniu wyniku warto więc umówić się na konsultację lekarską.

Z czego może wynikać obniżony fibrynogen?

Zbyt niskie stężenie fibrynogenu może mieć wiele różnych przyczyn. Najczęściej powodują je takie choroby i stany, jak:
  • uszkodzenie wątroby (np. marskość wątroby),
  • ciężkie choroby wątroby,
  • zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC),
  • nowotwory z przerzutami,
  • ostra białaczka promielocytowa,
  • powikłania położnicze,
  • afibrynogenemia,
  • hipofibrynogenemia,
  • stosowanie niektórych leków (np. heparyn),
  • prowadzona terapia trombolityczna,
  • prowadzona terapia L-asparaginazą.

Podwyższony fibrynogen – o czym może świadczyć?

Zbyt wysokie stężenie fibrynogenu powoduje, że wzrasta ryzyko powikłań zakrzepowych. Poziom fibrynogenu zwiększa się przede wszystkim przy reakcjach ostrej fazy, czyli podczas zakażeń, przy oparzeniach i rozległych urazach.

Wysoki poziom fibrynogenu obserwuje się m.in. u osób, które:
  • chorują na cukrzycę,
  • są otyłe,
  • cierpią na zaburzenia lipidowe,
  • palą papierosy,
  • przyjmują doustną antykoncepcję,
  • stosują hormonalną terapię zastępczą,
  • chorują na nadciśnienie,
  • są w ciąży,
  • chorują na nowotwór,
  • cierpią na chorobę tkanki łącznej,
  • przeszły ostre niedokrwienie mózgu,
  • miały zawał serca.
I w tym przypadku interpretację wyniku badania poziomu fibrynogenu powinno się pozostawić lekarzowi. Doradzi on także, jak obniżyć fibrynogen do optymalnego poziomu w bezpieczny dla zdrowia sposób.

Fibrynogen – cena. Ile kosztuje badanie?

Badanie fibrynogenu jest możliwe do przeprowadzenia w ramach podstawowej opieki medycznej, ponieważ jest refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. W przypadku konieczności zbadania poziomu fibrynogenu lekarz wypisuje skierowanie – badanie jest wtedy bezpłatne.

Stężenie fibrynogenu można oznaczyć również bez skierowania; wówczas za badanie trzeba zapłacić. Nie jest ono jednak drogie. Koszt badania fibrynogenu zależy od laboratorium, w którym chce się je wykonać, i zazwyczaj wynosi od 10 zł do 20 zł.

Autor: Redakcja