Na czym polega kamica nerkowa?
Kamica nerkowa jest chorobą, podczas której w drogach moczowych powstają nierozpuszczalne złogi – kamienie nerkowe. Mogą one występować w samej nerce (na ogół w kielichach lub miedniczce nerkowej), ale też przemieszczać się do innych odcinków układu moczowego, np. pęcherza lub moczowodu. Złogi te są zbudowane z wielu substancji chemicznych.
Objawy kamicy nerkowej
Kamica nerkowa objawia się głównie silnym bólem – kolką nerkową. Symptom ten występuje, ponieważ kamienie nerkowe przemieszczają się przez wąskie światła przewodów układu moczowego. Ból jest odczuwany w szczególności w okolicy lędźwiowej, ale często promieniuje do spojenia łonowego, wewnętrznej części uda oraz narządów płciowych. Czas napadu kolki nerkowej wynosi od 20 do 60 minut.
Bólowi towarzyszą inne objawy, np.:
- zimne poty,
- blada skóra,
- krew w moczu,
- nudności oraz wymioty,
- uczucie silnego parcia na mocz,
- oddawanie moczu w niewielkich ilościach,
- utrata przytomności.
Przyczyny kamicy nerkowej
Przyczyną kamicy nerkowej może być wiele zaburzeń i nieprawidłowości, takich jak:
- nieprawidłowy spływ moczu z obu nerek lub z jednej nerki (powodem może być zwężenie moczowodu),
- występowanie innej choroby bądź nieprawidłowości sprzyjającej kamicy nerkowej (np. choroby Leśniowskiego-crohna),
- zbyt mała ilość substancji zapobiegających tworzeniu się złogów (np. magnezu, cytrynianów) w moczu,
- nadmierna suplementacja witaminy D.
Kamica nerkowa – diagnostyka
Jeżeli dochodzi do wystąpienia niepokojących objawów ze strony układu moczowego, należy zgłosić się do lekarza po pomoc. Specjalista zleca wykonanie odpowiednich badań, dzięki czemu można wykluczyć inne poważne schorzenia jamy brzusznej, które wymagają bezzwłocznej interwencji, a także zlokalizować ewentualne kamienie w drogach moczowych. Najczęściej wykonuje się w tym celu USG jamy brzusznej. To badanie łatwo dostępne i nieinwazyjne, pozwalające wykluczyć patologie jamy brzusznej. Co więcej, nie naraża ono pacjenta na promieniowanie rentgenowskie. Warto zachować również wydalony kamień moczowy, ponieważ może wskazać przyczynę kamicy nerkowej.
Do innych badań stosowanych w diagnostyce kamicy nerkowej zalicza się:
- tomografię komputerową,
- badanie rentgenowskie jamy brzusznej,
- urografię (obecnie coraz rzadziej stosowana).
Dodatkowo lekarz może zlecić przeprowadzenie badań laboratoryjnych (z krwi i moczu). Stanowią one pomoc w rozpoznaniu przyczyn schorzenia, pozwalają m.in.:
- stwierdzić obecność krwinek czerwonych w moczu,
- określić poziom wapnia we krwi,
- zdiagnozować ewentualne infekcje dróg moczowych,
- ocenić funkcjonowanie nerek.
Profilaktyka kamicy nerkowej
Profilaktyka kamicy nerkowej opiera się przede wszystkim na spożywaniu odpowiednio dużej dawki płynów. Pozwala to na produkcję mniej zagęszczonego moczu. Właściwa dieta przy kamicy nerkowej to kolejny ważny aspekt, który pomaga zwalczyć chorobę. Należy unikać pokarmów bogatych w substancje odpowiedzialne za powstawanie kamieni nerkowych, m.in. białka zwierzęcego i soli kuchennej.
Czasami dalsze postępowanie profilaktyczne wymaga stosowania leków mających na celu kontrolę stężenia tego typu substancji. Jeżeli pacjentowi zależy na skuteczności leczenia, powinien stosować się do zaleceń lekarza związanych ze zmianą stylu życia.
Kamica nerkowa – leczenie farmakologiczne
Większość przypadków kamicy nerkowej objawia się jedynie bólem. W takiej sytuacji wystarczy przyjmować środki o działaniu przeciwbólowym oraz rozkurczowym (rozkurczają one ściany w drogach moczowych). Oprócz tego należy pić dużą ilość płynów, najlepiej wody, aby przyspieszyć proces wypłukiwania kamieni. Leczenie kolki nerkowej o dużym nasileniu odbywa się pod nadzorem lekarza. Zleca on zażywanie silniejszych leków przeciwbólowych (czasami nawet opioidów) i rozkurczowych.
Autor: Redakcja
