Kto to jest urolog dziecięcy?
Urolog dziecięcy specjalizuje się w diagnozowaniu i leczeniu problemów dotyczących układu moczowego u dziewczynek oraz układu moczowo-płciowego u chłopców. Specjalizacja obejmuje zarówno wady wrodzone u noworodków i niemowląt, jak i problemy urologiczne występujące u starszych dzieci oraz młodzieży.
Urolog dziecięcy – czym się zajmuje?
Urolog dziecięcy zajmuje się schorzeniami układu moczowego i moczowo-płciowego u dzieci oraz młodzieży. W zakresie kompetencji specjalisty znajdują się m.in.:
- rozpoznawanie chorób układu moczowego u dziewczynek oraz moczowo-płciowego u chłopców (wrodzonych lub nabytych) – pobieranie materiału, biopsja, interpretacja wyników,
- przeprowadzanie badania USG układu moczowego lub moczowo-płciowego,
- leczenie wad wrodzonych, wykonywanie drobnych zabiegów,
- diagnostyka i leczenie nawracających zakażeń układu moczowego,
- leczenie pacjentów pediatrycznych z powikłaniami po infekcjach układu moczowego,
- diagnostyka i leczenie schorzeń nerek,
- opieka nad pacjentami po zabiegach operacyjnych dotyczących układu moczowego.
Jakie choroby leczy urolog dziecięcy?
Urolog dziecięcy leczy szeroki zakres chorób i przypadłości dotyczących układu moczowego (u dziewcząt) i moczowo-płciowego (u chłopców). Można wśród nich wyróżnić m.in.:
- infekcje – szczególnie te dotyczące górnej części układu moczowego lub powikłań po wcześniejszych zakażeniach, np. kłębuszkowe zapalenie nerek,
- kamicę układu moczowego,
- zaleganie moczu,
- częstomocz,
- wnętrostwo,
- wodniak jądra,
- żylaki powrózka nasiennego,
- stulejkę,
- spodziectwo,
- wodonercze.
Z jakimi objawami udać się do urologa dziecięcego?
Dziecko może zostać skierowane do urologa dziecięcego przez pediatrę, jeśli zauważy nieprawidłowości w wynikach badań lub budowie, które mogą wymagać specjalistycznej konsultacji. Wskazaniem do wizyty mogą być również niepokojące objawy zauważone przez rodziców lub opiekunów, takie jak:
- nawracające infekcje układu moczowego,
- częste lub bolesne oddawanie moczu,
- krwiomocz lub inne zmiany wyglądu albo zapachu moczu,
- problemy z kontrolą pęcherza u starszych dzieci lub problemy z oddawaniem moczu, skąpomocz,
- jakiekolwiek nieprawidłowości w budowie narządów płciowych, problemy ze zsunięciem napletka,
- ból w dolnej części brzucha lub pleców,
- widoczna wydzielina sącząca się z cewki moczowej.
Jak wygląda wizyta u urologa dziecięcego?
Wizyta u urologa dziecięcego rozpoczyna się od wywiadu medycznego z rodzicami. Specjalista zbiera informacje na temat objawów występujących u dziecka, zapoznaje się z dokumentacją medyczną oraz wynikami badań (jeśli były przeprowadzane). W niektórych przypadkach lekarz może zapytać również o występowanie problemów urologicznych w rodzinie.
Następnie urolog dziecięcy wykonuje badanie fizykalne, przede wszystkim badanie palpacyjne brzucha, a u chłopców również narządów płciowych.
Jeśli na podstawie dokumentacji medycznej i badania dziecka lekarz może rozpoznać przyczyny dolegliwości oraz zaproponować leczenie, omawia diagnozę z opiekunami i przedstawia możliwości dalszego postępowania. W wielu przypadkach konieczne jest jednak wykonanie dodatkowych badań.
Urolog dziecięcy – jakie badania może zlecić?
W celu postawienia dokładnej diagnozy urolog dziecięcy może wymagać przeprowadzenia dodatkowych badań. Najczęściej można wyróżnić:
- badania moczu – pozwalające na ocenę parametrów ogólnych, stwierdzenie obecności krwi, białka, bakterii lub innych patologii wskazujących na nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu moczowego,
- ultrasonografię (USG) układu moczowego – pozwalające na zobrazowanie nerek, moczowodów i pęcherza moczowego oraz wykrycie ewentualnych nieprawidłowości strukturalnych, zastojów lub obecności kamieni,
- cystografię mikcyjną – badanie RTG po podaniu środka kontrastowego, pozwala na ocenę odpływów pęcherzowo-moczowodowych, uwidocznienie nietypowych zmian (np. nowotworowych) czy uchyłków,
- urografię – badanie RTG dróg moczowych po podaniu kontrastu dożylnego,
- cystoskopię – badanie pozwala na ocenę wnętrza pęcherza moczowego i cewki moczowej za pomocą cienkiego, elastycznego endoskopu,
- badania urodynamiczne – pozwalają ocenić pojemność poszczególnych części układu moczowego u dzieci, panujące wewnątrz ciśnienie oraz szybkość przepływu moczu,
- tomografię komputerową i rezonans magnetyczny – badania obrazowe pozwalające ocenić budowę i funkcję układu moczowego, w urologii dziecięcej stosowane przede wszystkim przy podejrzeniu chorób onkologicznych,
- scyntygrafię – badanie polega na podaniu preparatów zawierających znakowane radioizotopy i rejestracji promieniowania, w urologii badanie wykorzystywane jest przede wszystkim przy chorobach nowotworowych.
Co po wizycie u urologa dziecięcego?
Postępowanie po wizycie u urologa dziecięcego zależy od postawionej diagnozy. Indywidualnie dostosowany plan leczenia może obejmować:
- leczenie farmakologiczne,
- leczenie chirurgiczne – wówczas mały pacjent kierowany jest do szpitala,
- szczegółowe zalecenia dotyczące nawadniania, higieny i pielęgnacji, pozwalające zapobiegać problemom urologicznym u dzieci,
- regularne kontrole u urologa dziecięcego oraz przeprowadzanie badań diagnostycznych (laboratoryjnych i obrazowych).
