Angina jest infekcją wywoływaną przez bakterie lub wirusy. U dorosłych i dzieci za rozwój anginy w większości odpowiadają wirusy, zaś w mniejszości – bakterie, najczęściej Streptococcus pyogenes, tzw. paciorkowiec z grupy A.
Jakie są rodzaje anginy?
Angina wirusowa
Wywołują ją enterowirusy, rhinowirusy, koronawirusy i wirusy paragrypy. Ma łagodniejszy przebieg niż infekcja bakteryjna, ustępuje samoistnie po 7-10 dniach. Charakterystyczne dla niej jest występowanie kataru, kaszlu i chrypki. W przypadku gdy spowodowały ją adenowirusy, może współwystępować z zapaleniem spojówek.
Polecamy: Jak rozpoznać anginę ropną? Jakie leki stosować?
Angina bakteryjna
Najczęściej powodują ją paciorkowce, a jeśli już się zdarzy, to występuje głównie u dzieci. Charakteryzuje się gwałtownym pojawieniem się objawów, zwłaszcza bólu gardła, oraz wysoką gorączką (około 39 stopni Celsjusza). U dorosłych anginę bakteryjną mogą powodować także bakterie Fusobacterium necrophorum.
Angina wrzodziejąco-błoniasta
Angina wrzodziejąco-błoniasta, czy też angina Plauta-Vincenta, jest wywołana przez krętki (Borrelia vincenti) lub pałeczki wrzecionowate (Fusobacterium plauti-vincenti). Choroba trwa do 2 tygodni. Objawia się jednostronnym bólem gardła i jednostronnym powiększeniem węzłów chłonnych. W tym rodzaju anginy temperatura jest nieznacznie podwyższona, a w ustach jest obecny metaliczny posmak.
Polecamy: Powiększone węzły chłonne u dziecka. Przyczyny i objawy
Angina – objawy
Objawy anginy wirusowej nasilają się powoli. Zaliczamy do nich:
- kaszel,
- katar,
- chrypkę,
- intensywny ból gardła,
- zaczerwienienie i obrzęk gardła,
- gorączkę,
- obecność pęcherzyków i owrzodzeń na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła (w późnej fazie choroby).
Objawami anginy bakteryjnej są z kolei:
- nagłe pojawienie się bólu gardła i trudności w połykaniu,
- przekrwienie gardła i migdałków,
- osłabienie organizmu,
- wysoka gorączka (powyżej 38,5 stopni Celsjusza),
- nalot na migdałkach,
- brak kaszlu i kataru,
- powiększenie węzłów chłonnych.
Rozpoznanie anginy o podłożu bakteryjnym jest znacznie łatwiejsze – objawy pojawiają się nagle, ból gardła jest bardzo intensywny, często pojawia się nalot na migdałkach i przykry zapach z ust. Można ją potwierdzić szybkim testem wymazowym z gardła. Angina wirusowa jest trudniejsza do rozpoznania, można ją pomylić z przeziębieniem lub grypą. Angina wirusowa ma łagodniejszy przebieg.
Czy angina jest zaraźliwa?
Bez względu na to, jakie patogeny spowodowały infekcję, angina jest chorobą zaraźliwą. Angina wirusowa wylęga się w ciągu 6 dni, natomiast jest zaraźliwa na 2 dni przed wystąpieniem objawów i do 3 tygodni od ustąpienia symptomów. Angina bakteryjna rozwija się do 4 dni od kontaktu z patogenem, a jej zakaźność kończy się po dobie od zastosowania skutecznego antybiotyku lub po 7 dniach od ustąpienia objawów.
Polecamy: Skąd się bierze ból szczęki? Jak go leczyć?
Czy możliwa jest angina bez gorączki?
Tak, zdarza się, że angina występuje bez gorączki.
Leczenie anginy
Anginę wirusową leczy się objawowo, stosując leki bez recepty. Choroba ustępuje zazwyczaj po 7 dniach. Stosuje się preparaty obniżające gorączkę i łagodzące ból, a także preparaty na ból gardła – można też płukać gardło roztworami o działaniu znieczulającym i przeciwzapalnym. Polecane są zimne płyny, ponieważ chłód sam w sobie działa przeciwbólowo i przeciwobrzękowo.
Angina bakteryjna może być leczona antybiotykiem – najczęściej wybierany preparat to penicylina. Angina wywołana bakteriami również może ustąpić samoczynnie, jednak w przypadku dzieci antybiotyki są stosowane, ponieważ zmniejszają zakaźność choroby i ryzyko powikłań oraz nawrotu choroby.
Powikłania anginy
- zapalenie ucha środkowego,
- ostre kłębuszkowe zapalenie nerek,
- gorączka reumatyczna,
- ropień okołomigdałkowy.
