Grzybica płuc – objawy, rozpoznanie, leczenie

Co to jest grzybica płuc?

Grzybica płuc może przypominać klasyczną grypę bądź zapalenie płuc. Jej odpowiednia diagnoza jest kluczowa, gdyż grzyby stopniowo zajmują coraz większą tkankę płuc, co w konsekwencji może doprowadzić do ich niewydolności, a nawet śmierci pacjenta.

Grzybica płuc to infekcja wywoływana przez różnego rodzaju grzyby. Najczęściej są to:

• Aspergillus fumigatus,
• Aspergillus clavatus,
• Aspergillus nidulans.

Grzybica płuc może być wywołana także przez grzyby z grupy Candida. Zarodniki grzybów występują niemal wszędzie – w powietrzu, w wodzie lub na różnych powierzchniach, dlatego też żywy organizm ma z nimi kontakt każdego dnia. Jeśli reakcja odpornościowa jest szybka i skuteczna, patogeny te nie wywołują żadnych negatywnych konsekwencji, gdyż są zwalczane niemal na samym początku.

Jeśli jednak organizm jest osłabiony bądź jego odporność jest niska, wówczas wzrasta ryzyko przeniknięcia grzybów do wnętrza organizmu i rozwoju infekcji. Grzybica płuc występuje stosunkowo rzadko, w porównaniu do infekcji wirusowej lub bakteryjnej.

Grzybica płuc – jakie są jej rodzaje?

Grzybica jest schorzeniem, która najczęściej pojawia się w przebiegu innych chorób, np. astmy. Schorzenie zwykle występują pod jedną z trzech postaci:

1. Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna – postać ta najczęściej rozwija się u osób chorujących na mukowiscydozę czy astmę oskrzelową, w jej przebiegu może pojawić się krwioplucie. Postać zaawansowana wiąże się m.in. z wystąpieniem rozstrzeni oskrzeli czy zwłóknienia płuc.
2. Inwazyjna aspergiloza płuc – jest najbardziej charakterystyczna dla osób zmagających się z obniżoną odpornością. Prowadzić do tego może m.in. AIDS, przyjmowanie niektórych lekarstw czy długotrwała antybiotykoterapia. W przebiegu tej postaci, może rozwinąć się m.in. zapalenie płuc, tchawicy czy oskrzeli, a nawet może dojść do zawału płuc. Dodatkowo występują objawy typowe dla klasycznej grypy, m.in. kaszel czy gorączka, pojawiają się duszności, bóle w klatce piersiowej, a nawet krwioplucie.
3. Grzybniak kropidlakowy – grzyb ten najczęściej rozwija się w płucach, na skutek wcześniej przebytej gruźlicy. Postać ta w głównej mierze przebiega bezobjawowo, wiąże się jednak z niebezpieczeństwem krwotoków wewnętrznych w obrębie płuc.

Grzybica wywołana przez grzyby Candida, to tzw. kandydoza. Grzyby te w naturalnych warunkach bytują w ludzkim organizmie, nie stwarzając żadnego zagrożenia, jednak w momencie, gdy odporność organizmu zostaje obniżona, zaczynają wywoływać infekcje.

Objawy kandydozy są niemal takie same jak w przypadku wirusowego czy bakteryjnego zakażenia, dlatego dla prawidłowej diagnozy należy wykonać odpowiednie badania, potwierdzające obecność grzybów.

Grzybica płuc – objawy

Objawy grzybicy płuc zależą przede wszystkim od jej konkretnego rodzaju. Infekcji towarzyszą również typowe objawy, takie jak:

• kaszel,
• gorączka,
• gorsze samopoczucie,
• duszności,
• gęsta wydzielina,
• krwioplucie.

Grzybica płuc jest niebezpiecznym schorzeniem, które w dalszej perspektywie może doprowadzić do poważnych chorób, a nawet zgonu. Infekcja ta stanowi idealne podłoże do rozwoju m.in. odmy płucnej, zapalenia płuc, oskrzeli czy zawału płuca (jego częściowego bądź całościowego obumarcia).

Grzybica płuc – przyczyny. Co ją wywołuje?

Za bezpośredni rozwój grzybicy są odpowiedzialne wspomniane wcześniej grzyby. Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju infekcji to:

• astma oskrzelowa,
• mukowiscydoza,
• AIDS,
• obniżenie ogólnej odporności organizmu,
• długotrwała antybiotykoterapia,
• choroby takie jak: nowotwór (zwłaszcza w bardziej zaawansowanym stadium), cukrzyca czy zaburzenia krążenia.

Grzybicy płuc mogą sprzyjać także glikokortykosteroidy i inne leki z grupy steroidów. Niektórzy zastanawiają się również nad zagadnieniem „maseczki a grzybica płuc”, zakładając, iż maseczki również mogą sprzyjać infekcji – lekarze nie obserwują jednak związku między noszeniem maseczek a grzybicą płuc. Należy za to pamiętać o ich odpowiedniej higienie – używać maseczek jednorazowych, a w przypadku maseczek wielokrotnego użytku, regularnie je prać i poddawać działaniu wysokiej temperatury.

Grzybica płuc – diagnostyka

Aby potwierdzić lub wykluczyć obecność grzybicy płuc, należy wykonać RTG klatki piersiowej oraz badanie krwi. Lekarz pobiera również próbkę do badania pod kątem obecności grzybów i określenia ich gatunku. Może zalecić również bronchoskopię.

Grzybica płuc – leczenie. Który lekarz?

Leczenie grzybicy płuc polega głównie na przyjmowaniu odpowiednich farmaceutyków oraz leczeniu chorób współistniejących.
W niektórych przypadkach konieczne jest usunięcie fragmentów tkanki zajętej przez grzyby. Ze schorzeniem warto udać się

Autor: Redakcja