REKLAMA

Szczepienie przeciw błonicy – kiedy się je wykonuje i czy jest obowiązkowe?

Aktualizacja:

20 sierpnia 2025

Publikacja:

27 marca 2025

Czas czytania:

6 min

Błonica, znana także pod nazwą dyfteryt, to choroba zakaźna wywoływana przez bakterię Corynebacterium diphtheriae, której działanie wynika głównie z produkcji groźnej toksyny błoniczej. Choroba ta, chociaż rzadka w krajach rozwiniętych dzięki powszechnym szczepieniom, nadal stanowi zagrożenie zdrowotne w wielu regionach świata, gdzie dostęp do szczepionek jest ograniczony. Szczepienia przeciw błonicy są obecnie najważniejszym elementem profilaktyki, zapewniając wysoką odporność populacji i skutecznie minimalizując ryzyko powrotu tej groźnej choroby.

Szczepienie przeciw błonicy

Charakterystyka błonicy i przebieg choroby

Szczepienie przeciw błonicy to najskuteczniejszy sposób ochrony przed zakażeniem. Błonica przenosi się głównie drogą kropelkową, czyli poprzez kontakt z wydzieliną dróg oddechowych osoby zakażonej. W rzadkich przypadkach można zarazić się przez kontakt bezpośredni z przedmiotami, które miały styczność z zakażonymi. 

Okres inkubacji choroby wynosi zazwyczaj od 2 do 5 dni. Typowe objawy błonicy obejmują: 

W cięższych przypadkach dochodzi do: 

  • blokady dróg oddechowych,
  • poważnych uszkodzeń: 
    • mięśnia sercowego,
    • układu nerwowego,
    • nerek.

Nieleczona błonica stanowi poważne zagrożenie życia. Choroba może prowadzić do uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego, takich jak zapalenie mięśnia sercowego (mięśnia serca), oraz układu nerwowego, czego skutkiem mogą być paraliże. 

W okresie przed wprowadzeniem powszechnych szczepień, błonica była jedną z głównych przyczyn zgonów u dzieci. Z czasem stało się jasne, że jedynie profilaktyka, a zwłaszcza szczepienia przeciw błonicy, mogą skutecznie wyeliminować ryzyko masowych zachorowań i powikłań.

Czytaj także: Grypa i angina groźne dla serca

Historia i rozwój szczepień przeciw błonicy

Historia szczepień przeciw błonicy sięga lat 20. XX wieku, kiedy opracowano pierwsze skuteczne szczepionki przeciwko tej chorobie. Były one stosowane na szerszą skalę w krajach, które zmagały się z epidemiami, a efektywność tych działań spowodowała gwałtowny spadek liczby zachorowań.

W Polsce, podobnie jak w wielu innych krajach, wprowadzenie szczepień przeciw błonicy w latach 50. XX wieku pozwoliło niemal całkowicie wyeliminować chorobę. Przed tym okresem błonica była częstą przyczyną śmierci wśród dzieci, a przypadki zachorowań sięgały 40 tysięcy rocznie, z czego znaczna liczba kończyła się zgonem.

Wprowadzenie szczepionki na błonicę zmieniło sytuację zdrowotną na całym świecie. Dzięki powszechnemu stosowaniu preparatów zawierających toksoid błoniczy (inaktywowaną toksynę błoniczą), choroba ta stała się rzadka, a w wielu krajach zdołano ją niemal całkowicie wyeliminować

W Polsce do dziś utrzymuje się obowiązkowy program szczepień przeciw błonicy. Pozwala to utrzymać wysoki poziom odporności populacyjnej i skutecznie chronić społeczeństwo przed powrotem choroby.

Szczepienie przeciw błonicy - aplikowanie dawki przypominającej

Szczepienie przeciw błonicy – skład szczepionki i mechanizm działania

Szczepionka na błonicę to preparat zawierający toksoid błoniczy – inaktywowaną toksynę bakteryjną, która stymuluje organizm do wytwarzania przeciwciał bez wywoływania samej choroby. 

Toksoid błoniczy, zastosowany w szczepionce, jest bezpieczny i nie wywołuje infekcji, lecz skutecznie prowokuje układ odpornościowy do reakcji. Szczepionka podawana jest zwykle jako część szczepionki skojarzonej, obejmującej także toksoidy tężcowe oraz antygeny krztuśca (szczepionki DTP/DTaP). 

W przypadkach, gdy szczepienie przeciw krztuścowi jest przeciwwskazane, stosuje się szczepionki zawierające jedynie toksoidy błoniczy i tężcowy (DT), lub szczepionkę monowalentną wyłącznie przeciw błonicy (D).

Czytaj także: Szczepienie 6w1 – wady i zalety, cena, zastosowanie

Program szczepień przeciw błonicy w Polsce – schemat i dawkowanie

W Polsce szczepienie przeciw błonicy jest obowiązkowe i obejmuje następujący schemat:

Szczepienie podstawowe: cztery dawki szczepionki podawane w wieku 

  • 2 miesięcy,
  • 3-4 miesięcy, 
  • 5 miesięcy,
  • między 16. a 18. miesiącem życia. 

Te wczesne dawki pozwalają dzieciom zbudować odpowiednią odporność już od najmłodszych lat.

Dawki przypominające: kolejne dawki są podawane w wieku: 

  • 6 lat, 
  • 14 lat,
  • 19 lat.

Program szczepień przeciw błonicy obejmuje także osoby dorosłe, które nie zostały wcześniej zaszczepione lub nie mają udokumentowanych szczepień. W takich przypadkach zaleca się podanie trzech dawek szczepionki: drugiej po miesiącu od pierwszej, a trzeciej po kolejnych 6-12 miesiącach. Dla utrzymania odporności zalecane jest podawanie dawek przypominających co 10 lat.

Skuteczność szczepionki przeciw błonicy

Pełen cykl szczepień na błonicę zapewnia bardzo wysoką ochronę, szacowaną na poziomie 97%. Efektywność tej szczepionki polega na zdolności układu immunologicznego do szybkiego rozpoznania i zneutralizowania toksyn wytwarzanych przez bakterie błonicy. Ponieważ jednak odporność ta z czasem maleje, konieczne jest stosowanie dawek przypominających, szczególnie u dorosłych.

Szczepienie przeciw błonicy u osób starszych

Szczepienie przeciw błonicy- bezpieczeństwo i potencjalne efekty uboczne

Szczepionka na błonicę jest uważana za bezpieczną i rzadko wywołuje poważne skutki uboczne.

W przypadku wystąpienia niepożądanych reakcji, objawy najczęściej są łagodne i ograniczają się do miejscowego zaczerwienienia, obrzęku lub bólu w miejscu podania szczepionki. Rzadko może wystąpić podwyższona temperatura ciała czy krótkotrwałe uczucie zmęczenia. Zdarzenia niepożądane, takie jak silne reakcje alergiczne, są niezwykle rzadkie.

Dlaczego ważne jest szczepienie dorosłych przeciw błonicy?

Chociaż błonica jest obecnie rzadką chorobą, szczególnie w krajach rozwiniętych, przypadki zakażeń wciąż odnotowuje się w wielu regionach świata. Zwłaszcza tam, gdzie poziom szczepień jest niski. 

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oraz inne organizacje zdrowotne zalecają stosowanie dawek przypominających u dorosłych co 10 lat. Szczególnie istotne jest to w przypadku osób podróżujących do krajów, gdzie błonica nadal występuje endemicznie. Szczepienia przypominające mogą obejmować szczepionkę przeciw błonicy i tężcowi (DT) lub szczepionkę skojarzoną obejmującą również krztusiec (DTP).

Błonica w skali globalnej – zagrożenia i potrzeba dalszych działań profilaktycznych

Chociaż w Polsce oraz innych krajach rozwiniętych błonica praktycznie zanikła, choroba ta pozostaje zagrożeniem zdrowotnym w wielu miejscach na świecie. 

Błonica występuje nadal endemicznie w krajach takich jak Indie, Pakistan, Bangladesz, Filipiny oraz w niektórych regionach Afryki. W Europie, mimo wysokiego poziomu szczepień, odnotowuje się od 20 do 30 przypadków rocznie. Przypomina to, jak ważne jest utrzymywanie odporności populacyjnej.

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), w 2016 roku odnotowano łącznie 7 097 przypadków błonicy na świecie, a w ostatnich latach, ze względu na pandemię COVID-19 i zaburzenia w programach szczepień, liczba ta może wzrosnąć. Dlatego WHO i inne organizacje zdrowotne kładą nacisk na zwiększenie dostępności szczepionek oraz edukację na temat znaczenia szczepień.

Podsumowanie

Szczepienia przeciw błonicy stanowią fundamentalną ochronę przed tą groźną chorobą zakaźną. Jej nieleczona postać może prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych, a nawet śmierci. Historyczne dane jednoznacznie pokazują, że szczepienia skutecznie wyeliminowały błonicę w wielu krajach, w tym w Polsce. Regularne dawki przypominające są istotne dla utrzymania wysokiego poziomu odporności.

Bibliografia

  1. https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/blonica/
  2. https://www.gov.pl/web/gis/blonica
  3. Nitsch-Osuch, Aneta, et al. „Stosowanie szczepionek zalecanych i obowiązkowych przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi u dzieci w wybranej poradni podstawowej opieki medycznej.” Family Medicine & Primary Care Review 3 (2013): 354-356.
  4. Gawińska, Emilia. „Szczepienia–konieczność, wybór czy potrzeba.” Med Og Nauk Zdr 20 (2014): 107-108.

To również może Cię zainteresować: