Wizyta u dermatologa – jak wygląda? Jak się do niej przygotować?

Dermatolog – co to za lekarz?

Dermatolog to lekarz zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem dermatoz, czyli chorób skóry oraz jej przydatków – gruczołów łojowych, gruczołów potowych, włosów oraz paznokci. Specjalista ten dysponuje również wiedzą dotyczącą chorób ogólnoustrojowych, których objawy manifestują się przede wszystkim na skórze.

Choroby, których leczeniem zajmuje się lekarz dermatolog, to między innymi trądzik pospolity, trądzik różowaty, grzybica skóry gładkiej, grzybica paznokci, łupież, łysienie, pokrzywka, łuszczyca, atopowe zapalenie skóry i bielactwo.

W Polsce każdy lekarz dermatolog jest też wenerologiem (kończy specjalizację z zakresu dermatologii i wenerologii). Oznacza to, że może pomóc także w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak kiła, chlamydioza czy rzeżączka.

Z jakimi objawami zgłosić się do dermatologa?

Warto skonsultować się z dermatologiem w przypadku:

• niepokojących wykwitów na skórze (plamy, krosty, rumienie, grudki, pęcherze itp.);
• pogorszenia się stanu skóry (np. przetłuszczająca się lub przesuszona skóra);
• objawów takich jak zaczerwienienie i świąd skóry;
• problemów z włosami i paznokciami (np. nadmierne wypadanie włosów, szybkie przetłuszczanie się włosów, pojawienie się zmian na płytce paznokciowej).

Do dermatologa często przychodzą też osoby, które chcą pozbyć się blizn i przebarwień (np. po trądziku), rozstępów lub cellulitu. Regularnie tego specjalistę powinni odwiedzać pacjenci z przewlekłymi chorobami skóry, np. AZS czy łuszczycą – dzięki temu możliwa jest kontrola przebiegu schorzenia, a w razie potrzeby również modyfikacja leczenia.

Uwaga! Osoby ze znamionami barwnikowymi (potocznie często nazywanymi pieprzykami) powinny odwiedzać dermatologa przynajmniej raz w roku w celu ich zbadania. Jest to jedno z działań mających na celu profilaktykę czerniaka. Jeśli zaobserwowaliśmy powiększenie, uniesienie znamienia lub inne zmiany w jego wyglądzie, do dermatologa powinniśmy udać się jak najszybciej.

Przebieg wizyty u dermatologa

Pierwszym etapem wizyty u dermatologa jest wywiad lekarski. Specjalista może zapytać cię m.in. o charakter i czas trwania objawów, stan zdrowia (choroby przewlekłe, przyjmowane leki), występowanie dermatoz w rodzinie, stosowane zabiegi pielęgnacyjne i sposób odżywiania. Pamiętaj, że wywiad jest podstawą rozpoznania – nawet pozornie nieistotne szczegóły mogą ułatwić lekarzowi postawienie diagnozy i dobór skutecznego leczenia. 

Po przeprowadzeniu wywiadu lekarz ogląda skórę, włosy lub paznokcie. W przypadku znamion barwnikowych lekarz przeprowadza badanie dermatoskopem – urządzeniem, które powiększa i doświetla oglądany obraz. Jest to badanie nieinwazyjne, nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Lekarz pokrywa okulary specjalnym olejkiem zmniejszającym rozpraszanie i odbijanie światła, a następnie przykłada aparat do powierzchni badanej skóry. Badanie dermatoskopowe pozwala odróżnić niegroźne znamiona barwnikowe od znamion niebezpiecznych.

Podczas wizyty dermatolog może zlecić nam np. badania laboratoryjne krwi, badania mikrobiologiczne czy testy alergiczne. Jeśli jest taka potrzeba, skieruje też do innego specjalisty, np. alergologa. Czasami leczenie pacjenta wymaga współpracy dermatologa z innymi lekarzami, takimi jak chirurg, internista, onkolog.

Wizyta u dermatologa nie zawsze musi odbywać się stacjonarnie – w wielu przypadkach dobrze sprawdzają się e-wizyty. Specjalista często jest w stanie ocenić problem, z którym się do niego zgłaszamy, wyłącznie na podstawie wywiadu i przesłanego zdjęcia.

Jak przygotować się do wizyty u dermatologa?

• Przed wizytą u dermatologa zapisz sobie nazwy stosowanych leków i kosmetyków pielęgnacyjnych. Jeśli jesteś w trakcie leczenia zaleconego przez innego lekarza, nie przerywaj terapii.
• Jeśli masz wyniki badań krwi wykonane w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub inne dokumenty mogące mieć związek z problemem, z którym zgłaszasz się do dermatologa, zabierz je ze sobą. Nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań – lekarz zleci ci je, jeśli uzna to za niezbędne.
• Bądź przygotowany, że lekarz zapyta o choroby skóry występujące w rodzinie (również dalszej). Dotyczy to zwłaszcza schorzeń takich jak łuszczyca, atopowe zapalenie skóry czy bielactwo.
• Jeśli boisz się, że zapomnisz powiedzieć lekarzowi o czymś ważnym, zanotuj, jakie kwestie chcesz poruszyć, i miej listę przy sobie podczas wizyty.
• Jeśli problem, który chcesz skonsultować z lekarzem, dotyczy skóry na twarzy, na wizytę przyjdź bez makijażu. Jeśli nie czujesz się z tym komfortowo, możesz zmyć makijaż bezpośrednio przed wizytą (np. za pomocą chusteczek do demakijażu) albo nawet już w gabinecie.
• Jeśli problem jest związany ze skórą głowy, przynajmniej 1 dzień przed wizytą nie myj włosów i nie nakładaj środków do stylizacji.
• Pamiętaj, że lekarz może poprosić cię o zdjęcie ubrania w celu obejrzenia skóry na całym ciele – dobrze więc przyjść na wizytę w ubraniu, które łatwo ściągnąć i włożyć z powrotem.

Wizyta u dermatologa – skierowanie, cena

Dermatolodzy przyjmują w poradniach dermatologicznych, na oddziałach szpitalnych lub w prywatnych gabinetach. Jeśli chcesz odbyć wizytę u dermatologa w ramach NFZ, potrzebujesz skierowania od lekarza pierwszego kontaktu lub innego specjalisty. W przypadku braku skierowania możesz udać się na wizytę prywatnie – jej koszt pokrywasz jednak wówczas na własną rękę.

Koszt prywatnej wizyty u dermatologa może wahać się od ok. 100 zł do 250 zł. Cena zależy m.in. od doświadczenia lekarza i lokalizacji.