📌 Wiedza w pigułce
- Sensory do pomiaru cukru monitorują poziom glukozy w czasie rzeczywistym lub poprzez skanowanie, co pozwala lepiej kontrolować cukrzycę bez konieczności nakłuwania palca.
- Systemy CGM i FGM pokazują zmiany poziomu cukru w czasie rzeczywistym lub po skanowaniu, a dzięki dodatkowym informacjom o posiłkach, aktywności czy śnie – możliwa jest analiza wpływu stylu życia na glikemię.
- Refundacja sensorów zależy od wieku, choroby i stopnia niepełnosprawności – częściową refundację otrzymują m.in. dzieci, kobiety w ciąży, osoby z cukrzycą typu 1 lub 3 oraz pacjenci z wadami metabolicznymi.
Sensor do pomiaru poziomu cukru
Sensory do pomiaru cukru we krwi mogą być używane nie tylko przez osoby z cukrzycą, ale także z insulinoopornością, a także doświadczających hipoglikemii reaktywnej, czyli gwałtownych spadków poziomu cukru we krwi.
Przeznaczone są do stosowania przez dorosłych i dzieci, przy czym zaleca się ich stosowanie u dzieci powyżej 4. roku życia. Zawsze należy też ocenić czy dziecko nie będzie naruszało sensora na ramieniu – ruszanie go czy zabawa nim może wpływać na wyniki pomiarów.
Jak działa sensor do pomiaru cukru?
Sensory do pomiaru cukru pomagają monitorować leczenie, są przy tym niewielkie, dyskretne i znacznie ułatwiają życie. Sensory to niewielkie urządzenia, jak moneta czy guzik. Okrągłe, montowane na ramieniu pacjenta za pomocą specjalnego mechanizmu (na skórę lub podskórnie).
Po założeniu sensor automatycznie monitoruje poziom cukru we krwi, a dane przesyła do odbiornika, którym może być aplikacja na telefonie. Sensory działają nieprzerwanie przez pewien czas, wysyłając dane lub po zeskanowaniu przez aplikację.
Dane zbierane są w aplikacji i są cennym źródłem informacji dla lekarza. Dostarczają wiedzy o stanie zdrowia pacjenta w zależności od:
- spożywanych posiłków,
- aktywności fizycznej,
- stresu,
- snu.
Dzięki nim możliwe jest lepsze leczenie. Dodatkową zaletą sensorów jest to, że pacjent nie musi nakłuwać palca. Sensory do pomiaru poziomu cukru umieszcza się na ramieniu i zakleja się plastrami.
System CGM – czym jest?
System CGM to po angielsku Continuous Glucose Monitoring, czyli system ciągłego pomiaru poziomu cukru we krwi. Odbywa się to poprzez specjalne sensory – urządzenia stale monitorujące glikemię i wszczepiane pod skórę pacjenta.
Pierwsze takie czujniki dostępne w Polsce były już od 1999 roku. System CGM pozwala na monitorowanie cukrzycy, a dokładniej poziomu cukru we krwi w czasie rzeczywistym, co pozwala na indywidualnie dostosowywanie dawek insuliny do stanu pacjenta.
Sensory do monitorowania poziomu cukru składają się z:
- sensora,
- nadajnika,
- odbiornika.
Wyróżnia się:
- Sensory przezskórne, które pacjenci aplikują samodzielnie co 1-2 tygodnie w zależności od systemu.
- Drugą opcją są sensory podskórne, które zakłada lekarz co 6 miesięcy.
W każdym przypadku system mierzy poziom glukozy w płynie śródtkankowym, czyli NIE bezpośrednio we krwi.
System po zmierzeniu poziomu glukozy wysyła informacje poprzez nadajnik do odbiornika, którym mogą być aplikacja albo pompa insulinowa.
W wielu wypadkach wysyłane są także ostrzeżenia o niebezpiecznie wysokim poziomie cukru (lub za niskim).
CGM pozwala na monitorowanie trendów, czyli zbliżającej się hipoglikemii lub hiperglikemii.
System FGM – czym jest?
System monitorowania glikemii metodą skanowania nazywamy FGM, z języka angielskiego flash glucose monitoring.
Nie jest to jednak system stałego monitorowania poziomu cukru we krwi – aby odczytać aktualny poziom należy przyłożyć skaner (na ogół smartfon) do sensora.
Sensory umieszczane są najczęściej na ramieniu pacjenta. Skanowanie można powtarzać dowolną ilość razy. W przypadku tego systemu istnieje możliwość ustawienia alarmu, który włączony zostanie przy określonym poziomie glukozy.
Sensor do pomiaru cukru – zalety
Użytkowanie sensorów mierzących poziom glikemii pozwala na lepsze leczenie cukrzycy.
Zmniejsza się także ilość obowiązków pacjenta związana z monitorowaniem poziomu glikemii w sposób „tradycyjny”, czyli poprzez nakłuwanie palca. Taka zmiana poprawia codzienne funkcjonowanie i zwiększa komfort życia.
Sensor do pomiaru poziomu cukru pozwala określać trendy (czyli czy poziom cukru rośnie czy spada), a także pokazuje lekarzowi wahania poziomu glukozy we krwi w zależności od posiłków, aktywności czy innych czynników.
Skorzystaj z Programu Moje Zdrowie już dziś!
Zadzwoń 800 800 390 i umów się na badania
Ogromną zaletą sensorów do pomiaru cukru jest wiedza, jaką dają, poprzez zapis wyników w formie ciągłej, np. w aplikacji w telefonie. Ułatwia to kontrolowanie cukrzycy i pomaga zapobiegać groźnym powikłaniom choroby. Co więcej takie systemy pozwalają zaalarmować chorego w sytuacji, kiedy poziom cukru we krwi osiąga niebezpieczne stężenia.
Cena sensorów do pomiaru cukru we krwi
Dostępne na rynku systemy CGM i systemy FGM podlegają refundacji w ramach NFZ u szczególnych grup pacjentów. Z dofinansowania skorzystać mogą:
- dzieci od 4. do 18. roku życia z cukrzycą typu 1 lub 3, cierpiące na hiperinsulinizm wrodzony lub glikogenozę;
- osoby dorosłe z wrodzonym hiperinsulinizmem lub glikogenozą;
- osoby dorosłe cierpiące na cukrzycę typu 1 lub 3 (czyli inne, rzadkie typy cukrzycy, nieklasyfikowane jako typ 1 czy typ 2) oraz o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku;
- kobiety w ciąży i połogu ze zdiagnozowaną cukrzycą.
Refundacja nie jest jednak pełna – pacjent musi dopłacić do systemu, określony jest także limit sensorów, które można w ramach refundacji otrzymać. Refundacja uzależniona jest także od wieku pacjenta.
Koszt sensorów do pomiaru cukru we krwi jest różny, w zależności od wybranego systemu i producenta. Koszty terapii mogą sięgać nawet kilkuset złotych miesięcznie, jednak dostępne są także tańsze urządzenia, których koszt to około 200 zł na miesiąc.
Refundacja jest także uzależniona od systemu. I tak na system FGM refundacja należy się osobom:
- dorosłym o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku i chorującym na cukrzycę;
- kobietom w ciąży lub połogu, chorujące na cukrzycę, która wymaga leczenia insuliną;
- dorosłym stosującyme insulinę min. 3 razy na dobę, niezależnie od typu cukrzycy;
- osobom ze zdiagnozowanym wrodzonym hiperinsulinizmem;
- w wieku 4 – 18 lat, chorujące na cukrzycę typu 1 lub 3, mierzące glikemię przynajmniej 8 razy w ciągu doby.
Refundacja na system CGM należy się przede wszystkim osobom chorującym na cukrzycę typu 1 lub 3, którą leczą przy pomocy pompy insulinowej lub za pomocą insuliny.
Kto może wystawić receptę na zakup sensorów do pomiaru poziomu cukru?
Receptę na zakup mogą wystawić:
- lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ),
- diabetolog,
- kardiolog,
- geriatra,
- endokrynolog,
- diabetolog,
- pediatra,
- ginekolog,
- perinatolog.
Receptę należy zrealizować w aptece lub sklepie ze sprzętem medycznym mającym podpisaną umowę z NFZ.
Plaster do leczenia cukrzycy
Naukowcy opracowali inteligentny plaster do podawania insuliny – jest to nowoczesne rozwiązanie, które nadal jest testowane. Plaster naśladuje naturalną funkcję regulacyjną trzustki, przy czym mocuje się go do skóry i do tkanki podskórnej przy pomocy mikroigieł.
Są one wykonane z polimeru wykrywającego glukozę, otoczonego insuliną – mechanizm działania jest taki, że po nałożeniu plastra mikroigły wnikają pod skórę i dokonują pomiaru poziomu glukozy we krwi. Jeśli poziom glukozy wzrasta – uwalniają insulinę, natomiast gdy poziom glukozy wraca do normy – zaprzestają działania.
Wielkość plastra jest mniej więcej zbliżona do wielkości sensora. Należy podkreślić, że rozwiązanie to nadal jest testowane.
Bibliografia
- K. Cyganek, A. Krupa, Zastosowanie nowoczesnych technologii w leczeniu cukrzycy [w:] Medycyna Praktyczna, 06.09.2023
- A. Szadkowska, D. Zozulińska-Ziółkiewicz, M. Walczak, K. Cyganek, B. Wolnik, A. Gawrecki, M. Myśliwiec, Opinia ekspertów: implantowany system ciągłego monitorowania glikemii – innowacja w leczeniu cukrzycy [w:] Diabetologia Praktyczna, tom 5, nr 6 (2019)
To również może Cię zainteresować:
