Wycięcie migdałków u dzieci i dorosłych – wskazania, cena  

Na czym polega usunięcie migdałków?  

Zabieg usunięcia migdałków można przeprowadzić na dwa sposoby:  

1. usunięcie migdałków klasyczne – wycięcie migdałków za pomocą narzędzi: nożyczek i skalpela; to tradycyjna metoda usunięcia migdałków stosowana wciąż w wielu ośrodkach;  

2. wycięcie migdałków laserowo – metoda bardziej precyzyjna od klasycznej.  

Usunięcie migdałków zazwyczaj przeprowadzane jest w znieczuleniu ogólnym. Zabieg trwa zazwyczaj do 30 minut.  

Warto wiedzieć: migdałki podniebienne znajdują się w tylnej części gardła – to niewielkich rozmiarów limfatyczne narządy. Jako część układu limfatycznego pełnią funkcję obronną, pomagają w zwalczaniu infekcji, produkują komórki odpornościowe. W przebiegu niektórych chorób mogą się powiększyć, a częste infekcje w obrębie migdałków mogą być jednym ze wskazań do ich usunięcia.  

Czytaj także: Powiększone migdałki – rozpoznanie i leczenie. Kiedy konieczny jest zabieg chirurgiczny?

Jakie są wskazania do zabiegu wycięcia migdałków?  

Wskazaniem do zabiegu nie są tylko częste infekcje i nawracające zapalenia gardła czy migdałków, ale też takie dolegliwości, jak obturacyjne zaburzenia oddychania podczas snu (bezdech senny). Poniżej lista najczęstszych wskazań do usunięcia migdałków:  

• przewlekłe i nawracające zapalenie migdałków – w przebiegu tej dolegliwości pojawia się ból gardła, często wraz z wydzieliną ropną z gardła, trudnościami z przełykaniem;  

• obrzęki migdałków, przerost migdałków – jeśli utrudnia przełykanie, to może być wskazaniem do wykonania zabiegu; 

• nawracające anginy – jeśli angina występuje kilka razy w roku, to może być to wskazaniem do wykonania zabiegu usunięcia migdałków; 

• przykry i brzydki zapach z ust – jeśli lekarz stwierdził, że przyczyną są infekcje migdałków, to wskazaniem może być ich usunięcie; 

• podejrzenie nowotworów – jeśli podejrzewa się proces nowotworowy, to wskazaniem może być wycięcie migdałków; 

• bezdech senny – obturacyjne zaburzenia oddychania podczas snu; 

• powikłania po infekcjach – np. naciek w okolicy migdałków, ropień okołomigdałkowy; 

• zaostrzenie astmy – u niektórych pacjentów z astmą powiększenie migdałków może skutkować nasileniem się objawów astmy; 

• kamienie migdałkowe i złogi na migdałkach – mogą utrudniać połykanie i być przyczyną nieprzyjemnego zapachu z ust. 

Uwaga! Przed podjęciem decyzji o usunięciu migdałków lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad i najczęściej zleca dodatkowe badania.

Wskazanie do zabiegu zależy również od wieku, stanu ogólnego, chorób ogólnych, częstotliwości infekcji, nasilenia objawów i innych czynników.  

Wycięcie migdałka – przeciwwskazania  

Co może być przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu wycięcia migdałków?  

• niewydolność krążenia lub oddychania; 

• zaburzenie krzepnięcia krwi; 

• ostre zapalenie migdałków; 

• krótkie podniebienie; 

• rozdwojenie języka; 

• gruźlica; 

• nieżyt błony śluzowej gardła; 

• infekcje wirusowe lub bakteryjne; 

• nowotwory krwi; 

• alergie lub nadwrażliwość na znieczulenie; 

• ciąża; 

• karmienie piersią.  

Przeciwwskazaniem mogą być ciężkie problemy zdrowotne, które zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań po zabiegu.  

Przygotowanie do wycięcia migdałków  

Jak przygotować się do wycięcia migdałków? Krok po kroku:  

1. Wizyta u lekarza – wywiad i badanie lekarskie, zlecenie badań laboratoryjnych i podjęcie decyzji o zabiegu; 

2. Wykonanie badań laboratoryjnych przed wycięciem migdałków – badania wykonywane są w celu wykluczenia przeciwwskazań do zabiegu; 

3. Badania przedoperacyjne – mogą być zlecone badania, takie jak EKG czy badania rentgenowskie, aby ocenić ogólny stan zdrowia; w niektórych przypadkach przed zabiegiem może być zalecone wyleczenie zębów i innych chorób jamy ustnej; 

4. Konsultacja z lekarzem anestezjologiem – na tym etapie przekazywane są informacje na temat rodzaju znieczulenia, rodzaju zabiegu i związanego z nim ryzyka; 

5. Zakaz jedzenia i picia przed zabiegiem – należy przestrzegać określonego czasu bez jedzenia i picia przed planowanym zabiegiem usunięcia migdałków – pamiętaj, że ważne jest postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza; 

6. Przygotowanie psychiczne przed zabiegiem – aby zminimalizować stres i niepokój przed operacją warto zapytać o wszelkie szczegóły w placówce wykonującej zabieg; 

7. Przygotowanie do pobytu w szpitalu – zabranie ze sobą niezbędnych rzeczy do szpitala (zazwyczaj należy przebywać w szpitalu ok. 24 godziny); 

8. Przygotowanie do rekonwalescencji w domu – w pierwszych dniach po zabiegu mogą wystąpić takie objawy, jak bóle gardła, gorączka, objawy grypopodobne, problemy z połykaniem. 

Wycięcie migdałków – postępowanie po zabiegu 

Jakie są częste zalecenia lekarskie po wykonaniu zabiegu usunięcia migdałków?  

1. monitorowanie stanu zdrowia i wizyty kontrolne po usunięciu migdałków; 

2. unikanie jedzenia ostrych i twardych pokarmów, wskazane są pokarmy o miękkiej konsystencji; 

3. unikanie potraw gorących – wskazane są lekko ciepłe, chłodne; 

4. nie jest wskazany intensywny wysiłek fizyczny; 

5. w przypadku krwawienia lub infekcji – natychmiast skontaktuj się z lekarzem; 

6. jeśli wystąpi gorączka lub bóle gardła – postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza (najczęściej zalecany jest w razie potrzeby paracetamol lub ibuprofen); 

7. wskazane jest też unikanie dymu tytoniowego, alkoholu i substancji drażniących. 

Możliwe powikłania po usunięciu migdałków  

Zabieg usunięcia migdałków jest bezpieczny i przeprowadzany bardzo często. Tak jak w przypadku innych zabiegów tego typu mogą wystąpić powikłania. Należą do nich m.in.;  

• infekcje, 

• bóle gardła, 

• krwawienie, 

• trudno gojąca się rana, 

• niedrożność nosa, 

• zmiana głosu, 

• obrzęk gardła, 

• problemy z oddychaniem, 

• niedowład mięśni gardła, 

• reakcje alergiczne na znieczulenie. 

Do rzadko występujących powikłań zaliczane są m.in. uszkodzenia tętnic, krtani, ropień, wstrząs anafilaktyczny.  

Wycięcie migdałków – cena w 2024 r.  

Ile kosztuje w 2024 r. wycięcie migdałków? Cena zabiegu wycięcia migdałków w Polsce w 2024 roku waha się w zależności od metody zabiegu, placówki medycznej i regionu. Jeśli zabieg wycięcia migdałków jest wykonywany w ramach NFZ, pacjent nie ponosi kosztów zabiegu. 

Można przyjąć, że prywatnie cena wycięcia migdałków to od 1000 do 8000 zł.   

Wycięcie migdałków – odpowiedzi na często zadawane pytania 

Czy usunięcie migdałków boli?  

Zabieg usunięcia migdałków jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, więc nie odczuwasz bólu podczas zabiegu.  

Po zabiegu może pojawić się ból gardła, który utrzymuje się nawet przez kilka dni.  

Jak wygląda rekonwalescencja po wycięciu migdałków u dzieci? 

Podobnie jak u dorosłych – zalecane są pokarmy o miękkiej konsystencji, nie powinny być bardzo gorące i bardzo zimne, nie jest wskazany wysiłek fizyczny.  

Dziecko po usunięciu migdałków może mieć problemy z połykaniem, gorączkę, bóle gardła. Rekonwalescencja i powrót do pełni sił może trwać ok. 2 tygodnie.  

Czy usunięcie migdałków to operacja? 

Tak, usunięcie migdałków to operacja chirurgiczna. Zabieg może być wykonany na kilka sposobów. Dwie najpopularniejsze metody do klasyczna (za pomocą narzędzi chirurgicznych) i laserowa.  

Czy możliwe jest wycięcie migdałków na NFZ?  

Tak, możliwe jest usunięcie migdałków na NFZ – w takim przypadku pacjent nie ponosi kosztów zabiegu.  

Wycięcie migdałków na NFZ powinno być zalecone przez lekarza i poprzedzone badaniami przedoperacyjnymi.  

Czy wycięcie migdałków jest bezpieczne? 

Zabieg usunięcia migdałków jest bezpieczny, prowadzony często rutynowo, ale jak każdy zabieg chirurgiczny wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Do najczęstszych powikłań należą: krwawienie, infekcja i opóźnione gojenie rany.  

Dlatego lekarz przed zabiegiem dokładnie ocenia korzyści i ryzyko wykonania tonsillektomii. Na tej podstawie (i na podstawie badań diagnostycznych oraz ogólnego stanu zdrowia) można podjąć decyzję o zabiegu.  

Co zabrać do szpitala na usunięcie migdałków?  

Niezbędnik do szpitala na zabieg usunięcia migdałków:  

1. dokument tożsamości, 

2. dane o przyjmowanych lekach i leki, które są przyjmowane na stałe, 

3. przybory toaletowe, wygodne ubranie i obuwie, 

4. dla dziecka: ulubiona zabawka. 

Czy usunięcie migdałków zmienia głos?  

Tak, zdarza się, szczególnie u dorosłych, że usunięcie migdałków może wpłynąć na barwę głosu.  

Warto jednak wiedzieć, że zmiany są zazwyczaj minimalne i niezauważalne. Zmiany w głosie mogą ustąpić pod 2-4 tygodniach od zabiegu. Głos w tym czasie może być nieco wyższy, czystszy. U dzieci zmiany w głosie po usunięciu migdałków są rzadko obserwowane. 

Wycięcie migdałków a przeziębienie  – czy to przeciwwskazanie?  

Tak, przeziębienie i infekcje w obrębie gardła lub nosa są przeciwwskazaniem do usunięcia migdałków. Zabieg należy odroczyć do czasu ustąpienia infekcji i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. 

To również może Cię zainteresować:

Suchość w gardle – skąd się bierze? Co pomaga na suchość w gardle i przełyku?