REKLAMA

Opuchnięte powieki – przyczyny, diagnostyka, postępowanie

Aktualizacja:

29 listopada 2024

Publikacja:

15 marca 2022

Czas czytania:

5 min

Autor:

Redakcja

Opuchnięte i swędzące powieki to przykra dolegliwość, która najczęściej wynika z przemęczenia i nadużywania ekranów, jednak może wpisywać się również w obraz kliniczny niektórych schorzeń przewlekłych. Jak sobie pomóc w przypadku opuchniętych powiek?

Opuchnięta powięka często jest wynikiem alergii.

Opuchnięte oczy – przyczyny niezwiązane z chorobą

Opuchnięte, swędzące powieki nie zawsze wynikają ze współistniejących schorzeń organizmu. Opuchnięte oczy po nocy mogą być konsekwencją uwarunkowań genetycznych. W tym przypadku najczęściej występują opuchnięte powieki górne – opuchnięcie mija jednak w ciągu dnia. Opuchnięte powieki po płaczu to kolejna przyczyna tego symptomu niezwiązana ze schorzeniem ogólnoustrojowym. Dolegliwość mija po kilku godzinach. Jeżeli opuchlizna utrzymuje się podczas dnia i nie mija, wtedy zdecydowanie warto zainteresować się tym objawem.

Opuchnięte oczy – alergia

Przyczyną opuchnięcia oczu może być alergia, na przykład na stosowane kosmetyki, jad owadów (po ukąszeniu) czy pyłki traw. Schorzeniem o podłożu alergicznym, które może objawiać się opuchnięciem powiek, jest obrzęk naczynioruchowy, którego istotą jest rozszerzenie i zwiększenie przepuszczalności naczyń krwionośnych, co w konsekwencji prowadzi do obrzęku tkanki podskórnej. Schorzenie to objawia się także obrzękiem ust, a czasami także narządów płciowych czy błony śluzowej dróg oddechowych i przewodu pokarmowego. Co zrobić na opuchnięte oczy w tym przypadku? Przy alergii typowo stosuje się leki przeciwhistaminowe i preparaty sterydowe. Obrzęk naczynioruchowy wymaga pilnej konsultacji lekarskiej.

Opuchnięte oczy a nerki

Opuchnięta powieka może być symptomem schorzeń nefrologicznych. Należy wymienić tutaj przede wszystkim kłębuszkowe zapalenie nerek. Istotą tego schorzenia jest najczęściej nadmierna utrata białka z moczem, co skutkuje spadkiem stężenia białka we krwi, a w konsekwencji – obrzękami. Schorzeniami nerek zajmuje się typowo lekarz nefrolog. Białkomocz można zdiagnozować z wykorzystaniem badania ogólnego moczu.

Opuchnięta powieka – przyczyny hormonalne

Niedoczynność tarczycy to schorzenie endokrynologiczne, które objawia się między innymi suchą skórą, zaparciami, spowolnieniem czynność serca, sennością i zmęczeniem. Opuchnięte oczy rano to symptom, który także może być elementem obrazu klinicznego niedoczynności tarczycy. W celu sprawdzenia poziomu hormonów tarczycy najlepiej jest oznaczyć TSH – czyli hormon tyreotropowy, produkowany przez przysadkę mózgową – oraz fT4, czyli tyroksynę, hormon produkowany przez tarczycę. Opuchnięte oczy przy tarczycy mogą być elementem nie tylko niedoczynności, ale także nadczynności tarczycy.

Opuchnięte powieki górne a mononukleoza zakaźna

Opuchnięta górna powieka oka może towarzyszyć chorobie zakaźnej, wywołanej przez wirusa EBV. Schorzenie to objawia się przede wszystkim bólem gardła, pokryciem migdałków białym nalotem, gorączką, powiększeniem wątroby i śledziony, a także złym samopoczuciem i bólami głowy. Symptomom tym towarzyszy czasami rumieniowo-plamista wysypka.

Opuchnięte powieki rano a schorzenia okulistyczne

Opuchnięte zarówno dolne, jak i górne powieki mogą wynikać z rozwijających się schorzeń okulistycznych takich, jak:
  • jęczmień – czyli zapalenie specjalnych gruczołów w obrębie powiek. Za schorzenie to odpowiadają bakterie z grupy gronkowców. Typowe objawy jęczmienia to bolesny obrzęk powieki i jej zaczerwienienie,
  • gradówka – jest to z kolei przewlekłe zapalenie gruczołu tarczkowego powiek. Jego istotą jest zablokowanie ujścia gruczołu i w konsekwencji jego rozdęcie,
  • zapalenie brzegów powiek – choroba ta charakteryzuje się obecnością twardych łusek, zlokalizowanych przy nasadzie rzęs, a także wypadaniem rzęs, czasami światłowstrętem i łzawieniem; schorzenie to może nawracać i czasami jego leczenie jest długotrwałe,
  • zapalenie spojówek – schorzenie okulistyczne powodowane zarówno przez wirusy, jak i bakterie, objawiające się zaczerwieniem spojówek, czasami swędzeniem oczu, a także pojawieniem się ropnej wydzieliny.
Jeżeli opuchnięciu powiek towarzyszą opisywane powyżej objawy ze strony narządu wzroku, zdecydowanie warto wybrać się na wizytę do lekarza okulisty, który po zbadaniu postawi trafną diagnozę.

Opuchnięte powieki górne przyczyny a choroby reumatologiczne

Zapalenie skórno-mięśniowe to schorzenie należące do grupy chorób reumatologicznych, które może objawiać się takim symptomem, jak opuchnięta powieka górna, najczęściej objaw ten występuje obustronnie. Oprócz tego inne objawy tego schorzenia to:
  • osłabienie mięśni w obrębie obręczy barkowej, obręczy miednicznej oraz karku i grzbietu,
  • rumień zlokalizowany wokół oczu w kształcie okularów, rumień na dekolcie w kształcie litery V,
  • sinawe grudki z przerośniętym naskórkiem, zlokalizowane po wyprostnej stronie stawów,
  • pogrubienie i pękanie skóry na opuszkach palców,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • suchy kaszel i narastająca duszność.
Mając opuchnięte powieki przez dłuższy czas, zdecydowanie warto wybrać się do swojego lekarza rodzinnego, który po zebraniu wywiadu i obejrzeniu zmian zleci odpowiednie badania mające na celu wykluczenie schorzeń ogólnoustrojowych.

Autor: Redakcja



Bibliografia:


  1. Interna Szczeklika – Podręcznik Chorób Wewnętrznych, wydanie 2019/2020, Medycyna Praktyczna, Kraków,
  2. Marek Prost, Zapalenie spojówek u dorosłych, Medycyna Praktyczna. [dostęp online].