Powikłania po COVID-19 – najczęstsze powikłania po zakażeniu wirusem SARS-coV-2

Wirus SARS-coV-2 jest z nami już trzy lata, a nadal nie wiemy o nim wszystkiego. Szczególnie interesującą kwestią w kontekście COVID-19, czyli choroby wywoływanej przez koronawirusa SARS-coV-2, jest zagadnienie ewentualnych powikłań. Te bywają wielorakie, w dodatku mogą utrzymywać się nawet kilka miesięcy po przechorowaniu COVID-19 i zwiększać ryzyko poważniejszych schorzeń. Co ważne, powikłania pocovidowe mogą dotyczyć także osób przechodzących zakażenie koronawirusem bezobjawowo.

Powikłania po COVID-19 – u kogo występują najczęściej?

Dolegliwości pocovidowe występują w większym natężeniu u osób należących do następujących grup ryzyka:

• seniorzy,
• osoby z nadwagą i otyli,
• chorujący na astmę,
• pacjenci, u których w pierwszym tygodniu zakażenia SARS-coV-2 zidentyfikowano co najmniej 5 objawów.

Najczęstsze powikłania po COVID-19

Choć koronawirus SARS-coV-2 atakuje przede wszystkim układ oddechowy, to skutki tej infekcji może odczuć cały organizm. Zdaniem brytyjskich badaczy, komplikacje po koronawirusie mogą obejmować trzy obszary. Objawy pocovidowe u dorosłych dotyczą takich kategorii, jak:

• zaburzenia dróg oddechowych,
• problemy psychiczne,
• inne.

Naukowcy, na podstawie danych medycznych 2,5 mln pacjentów, zyskali wiedzę o łącznie 62 objawach będących konsekwencją przechorowania COVID-19. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym powikłaniom COVID-19 u dorosłych, a są to:

• bóle głowy,
• ból mięśni i stawów,
• osłabienie,
• duszności,
• problemy sercowo-naczyniowe,
• mgła mózgowa,
• kaszel.

Bóle głowy po COVID-19

Ból głowy jest jednym z symptomów świadczącym o zakażeniu SARS-coV-2, z kolei silny ból głowy po przechorowaniu to jeden z objawów neurologicznych, dość często obserwowanych u pacjentów. Jak go leczyć? Przyczyna takiego bólu nie jest do końca znana, więc stosuje się leczenie objawowe polegające na przyjmowanie ogólnodostępnych środków przeciwbólowych z paracetamolem. Jeśli takie leczenie nie przynosi pożądanych efektów, należy skontaktować się z lekarzem, który zaproponuje inną terapię. Prawdopodobnie przepisze on leki przeciwbólowe na receptę. Długo utrzymujący się silny ból głowy po covidzie może być przesłanką do wykonania szczegółowych badań diagnostycznych.

Warto wiedzieć: Grypa typu A – objawy, leczenie, powikłania. Jak rozpoznać grypę?

Ból stawów po koronawirusie

Ból stawów, ból mięśni, ból kości po covidzie to kolejny zgłaszany przez pacjentów objaw. Jak wskazują lekarze, zakażenie koronawirusem SARS-coV-2, podobnie jak inne infekcje, może przyczyniać się do wystąpienia reaktywnego zapalenia stawów.

Ogólne osłabienie po COVID-19

Zmęczenie po covidzie to kolejny objaw, na który skarżą się ozdrowieńcy. Czas trwania i intensywność przywodzi nas myśl analogię z zespołem chronicznego zmęczenia. Osłabienie to jeden z przedłużonych objawów infekcji SARS-coV-2.

Duszności po covidzie

Duszności, będące oznaką niedotlenienia, to jeden z najgroźniejszych objawów COVID-19. Dlatego tak istotne w przebiegu choroby powinny być systematyczne pomiary saturacji za pomocą pulsoksymetru. Uczucie duszności może utrzymywać się również u ozdrowieńców (doświadcza go nawet ¼ z nich), a powikłania po stronie układu oddechowego należą do najczęstszych po przechorowaniu COVID-19. Wśród nich można wymienić m.in. duszności i zadyszki. Duszności mogą być oznaką zmian śródmiąższowych, które dokonały się w płucach – tworzące się zwłóknienia utrudniają ich prawidłową pracę. Tego typu zmiany mogą być widoczne od razu lub zamanifestować się nawet po miesiącach od przechorowania COVID-19.

Jak leczyć duszności po koronawirusie? W opanowaniu duszności po koronawirusie pomocne będzie stosowanie technik oddechowych oraz dopasowane do możliwości pacjenta ćwiczenia fizyczne. Te elementy rekonwalescencji powinny przynieść pożądany efekt w postaci poprawy kondycji. W niektórych przypadkach, zwłaszcza po ciężkim przechorowaniu COVID-19, konieczne może być wsparcie fizjoterapeuty.

Jeśli duszności zamiast mijać nasilają się, pacjent powinien zgłosić się po pomoc do lekarza.
Groźnym powikłaniem jest covidowe zapalenie płuc. Stanowi ono zagrożenie życia chorego, gdyż może prowadzić do niewydolności oddechowej.

Powikłania sercowo-naczyniowe po COVID-19

Szybsze bicie serca, ból w klatce piersiowej – to kolejne symptomy mogące budzić niepokój u ozdrowieńców. Tego typu powikłania sercowo-naczyniowe po COVID-19 mogą utrzymywać się nawet do dwóch miesięcy. Rzadsze powikłania sercowo-naczyniowe to zakrzepy podnoszące ryzyko wystąpienia udaru mózgu i zawał serca.

Mgła mózgowa po koronawirusie

Mgła mózgowa to jedno z najbardziej charakterystycznych powikłań COVID-19. Za jej wystąpienie odpowiadają zaburzenia regulacji neuroprzekaźników (m.in. dopamina i serotonina). Jakie symptomy składają się na to pojęcie? To przede wszystkim:

• zaburzenia koncentracji,
• zaburzenia pamięci,
• zmęczenie,
• obniżona zdolność do zapamiętywania,
• utrzymujące się uczucie senności,
• zapominanie podstawowych słów,
• spadek motywacji,
• oszołomienie/dezorientacja,
• spadek możliwości intelektualnych.

Mgła mózgowa to nie jednostka chorobowa, a zbiór objawów. Choć jest stanem znacznie obniżającym komfort życia, niejakim pocieszeniem może być fakt, że mgła mózgowa jako powikłanie pocovidowe jest stanem przejściowym.

Więcej o mgle mózgowej TUTAJ

Kaszel po covidzie

Czy długo utrzymujący się kaszel u ozdrowieńca może być niebezpieczny? Kaszel po covidzie spowodowany jest uszkodzeniem nabłonka wyściełającego drogi oddechowe, dlatego suchy kaszel utrzymujący się kilka tygodni po infekcji SARS-coV-2 nie powinien budzić niepokoju. Jeżeli jednak towarzyszą mu inne objawy, jak np.:

• ból w klatce piersiowej,
• odrywanie się wydzieliny,
• gorączka,
• problemy z oddychaniem,

to konieczna może być konsultacja z lekarzem w celu sprawdzenia, czy symptomy te nie są wywołane działaniem bakterii.

Powikłania po covidzie u dzieci

Oddzielną kategorią powikłań pocovidowych są powikłania dotykające dzieci, określane wspólnym terminem PIMS (ang. Pediatric Inflammatory Multisystem Syndrome). Ten powiązany z COVID-19 wieloukładowy zespół zapalny rozwija się kilka tygodni po przechorowaniu COVID-19 i może mieć dramatyczny przebieg. PIMS występuje jako reakcja układu odpornościowego na zakażenie wirusem SARS-coV-2. Na PIMS narażone są przede wszystkim dzieci w wieku szkolnym, lecz zachorować mogą też niemowlęta.

Objawy charakterystyczne dla PIMS to:

• gorączka do 40 stopni Celsjusza,
• ból głowy,
• ból karku,
• ból gardła,
• ból brzucha,
• wymioty,
• biegunka,
• wysypka – różowe plamy mogące przypominać pierścienie,
• obrzęki dłoni i stóp,
• zapalenie spojówek,
• czerwone i spierzchnięte usta,
• truskawkowy język,
• powiększone węzły chłonne,
• osłabienie.

Objawy nie muszą występować równocześnie, a postawienie diagnozy PIMS nie wymaga zidentyfikowania wszystkich wymienionych. Dodatkowo objawy te nie są charakterystyczne i mogą wskazywać na wiele innych chorób, dlatego rozpoznanie PIMS bywa problematyczne, zwłaszcza, że może wystąpić także po zakażeniu bezobjawowym. PIMS leczy się w szpitalu przy użyciu specjalistycznych leków.

Więcej o PIMS znajdziecie tutaj: PIMS – objawy i leczenie zespołu pocovidowego u dzieci

Autor: Redakcja