27. tydzień ciąży – rozwój dziecka, zmiany zachodzące u kobiety

27. tydzień ciąży – jak wygląda dziecko?

Dziecko w tym okresie mierzy już 36-37 cm długości i waży już prawie kilogram. Tą wielkość można sobie zwizualizować na przykładzie kalafiora. Malec bardzo intensywnie przybiera na masie, odkłada się tkanka tłuszczowa pod skórą maluszka, a sama skóra jest już ładnie zaróżowiona, a nie przezroczysta. Główka dziecka również rośnie, a dziecko zaczyna ją kierować w dół, przybierając pozycję do porodu. Zmysły maluszka są dobrze rozwinięte, świetnie widzi i słyszy, powieki są otwarte, dziecko uczy się poruszania gałkami ocznymi w sposób skoordynowany. Maluszek reaguje na dźwięki z otoczenia, na zmiany temperatury. Mama coraz bardziej czuje jego ruchy, ponieważ macica robi się powoli ciasna.

Nadal jednak rozwijają się płuca, które będą gotowe do pracy w dniu porodu, wraz z zaczerpnięciem pierwszego oddechu. Intensywnie rozwija się także układ nerwowy. Dziecko łyka płyn owodniowy, a jego nerki go wydalają. Co ciekawe – maluch może mieć już czkawkę, którą mama może wyczuć poprzez charakterystyczne ruchy dziecka!

27. tydzień ciąży – objawy u kobiety

Nadal obecne są niegroźne skurcze Braxtona- Hicksa, czyli skurcze przygotowujące macicę do porodu. Nasilają się one podczas aktywności fizycznej i słabną po odpoczynku. Kobieta odczuwa także trudności z utrzymaniem równowagi, ponieważ wraz z dużym brzuchem zmienia się środek ciężkości.

Coraz większy brzuch nasila problem zgagi oraz utrudnia oddychanie, pojawić się mogą duszność i bóle, kłucie w klatce piersiowej. Do innych objawów zaliczamy wystający pępek, który jest wypchnięty na zewnątrz a także pojawiający się świąd skóry – najczęściej na piersiach i na brzuchu. Uczucie swędzenia poprzedza na ogół pojawienie się rozstępów, dlatego ciężarne powinny często nawilżać skórę brzucha i piersi.

Zobacz: Kosmetyki przeciw rozstępom, krem na rozstępy w ciąży, balsam na rozstępy w ciąży, olejki bez recepty

Nietrzymanie moczu

Najczęściej właśnie w 27. tygodniu ciąży pojawiają się trudności z trzymaniem moczu, za które odpowiedzialny jest wysoki poziom progesteronu, który rozluźnia mięśnie, także układu moczowego. Przez to słabiej trzymają pęcherz, a ucisk powiększającej się macicy nie pomaga i pojawia się problem nietrzymania moczu. Progesteron odpowiedzialny jest również za zaparcia – mięśnie jelit są rozluźnione i nie pracują prawidłowo. W ciąży zwiększa się objętość krwi, a nerki filtrują więcej płynów, co może nasilać problem nie tylko nietrzymania moczu, ale i manifestować się w postacie ciągłego parcia na mocz, a przyszła mama ciągle korzysta z toalety. Szacuje się, że problem nietrzymania moczu częściej dotyczy kobiet po 35. roku życia oraz z nadwagą.

Warto wiedzieć o tym, że bardzo pomocna w leczeniu problemu nietrzymania moczu jest fizjoterapia uroginekologiczna.

Dowiedz się więcej: Fizjoterapia uroginekologiczna – na czym polega i dla kogo jest przeznaczona?

Sprawdź: Nietrzymanie moczu, popuszczanie moczu, inkontynencja

Zespół cieśni nadgarstka i zespół niespokojnych nóg

Z innych objawów, które mogą się pojawić, należy wymienić uczucie mrowienia lub bólu palców i nadgarstka, co wskazuje na zespół cieśni nadgarstka. Za jego pojawieniem się stoją hormony, które powodują nadmierne gromadzenie się płynu w stawach,a ten uciska z kolei nerw pośrodkowy dając dolegliwości bólowe właśnie w okolicy nadgarstka. Pojawić się może także uczucie mrowienia w nogach, a wraz z nim potrzeba ciągłego poruszania nogami. Może to być zespół niespokojnych nóg, który powinien ustąpić do 4 tygodni po porodzie.

Inne objawy

Objawy charakterystyczne dla II trymestru ciąży to uczucie zatkanego nosa oraz krwawienie z dziąseł oraz dziwne sny, za co odpowiadają hormony oraz duża emocjonalność. Zwykle pojawia się także duży apetyt oraz podniesiony poziom libido. W wyniku zaparć oraz zwiększonego nacisku na  żyły miednicy oraz zwiększonego ciśnienia wewnątrznaczyniowego w żyłach pojawić się mogą hemoroidy. Ucisk na naczynia żylne może powodować także pojawienie się żylaków. Dużo kobiet odczuwa też ból w dole pleców, który wynika z rozciągania się więzadeł obłych.

Co więcej – kobiety mogą obserwować u siebie ciemniejszy pas skóry, biegnący od pępka do spojenia łonowego. To tzw. linea negra, która zaniknie z czasem już po urodzeniu maluszka.

Czytaj także: Ból brzucha w ciąży – przyczyny. Co oznacza rwący i kłujący ból podbrzusza w ciąży?

27. tydzień ciąży – badania

W gabinecie ginekologicznym u prowadzącego ciążę wykonywane są badanie fizykalne, pomiar masy ciała oraz ciśnienia tętniczego. Do badań zleconych przez lekarza zaliczamy:

• morfologię krwi,
• badanie ogólne moczu,
• ocenę czynności serca płodu,
• badanie przeciwciał anty-D u kobiet Rh (-) ujemnych,
• badanie przeciwciał przeciwko toksoplazmozie,
• wykonanie testu obciążenia glukozą.

Sprawdź: Pakiet badań CIĄŻA

Test obciążenia glukozą (OGTT, z ang. oral glucose tolerance test), to inaczej krzywa cukrowa, która może potwierdzić lub wykluczyć cukrzycę ciążową. Badanie należy wykonać między 24. a 28. tygodniem ciąży, lub jeśli są wskazania wcześniej, nawet w 21. tygodniu ciąży.

Test obciążenia glukozą wykonuje się na czczo, w godzinach porannych. Najpierw pobiera się próbkę krwi w celu oceny poziomu glukozy na czczo, potem kobieta wypija roztwór około 250 -300 ml wody z 75 g rozpuszczonej glukozy. Następnie po godzinie i jeszcze raz po dwóch godzinach, ponownie pobiera się krew do badania. Zalecane jest, aby kobieta w czasie oczekiwania na kolejne pobrania nie wykonywała żadnej aktywności fizycznej.

Normy dla kobiet ciężarnych wynoszą:

• na czczo: poniżej 92 mg/dl ( <5,1 mmol/l),
• w 60 minucie: poniżej 180 mg/dl ( <10,0 mmol/l),
• w 120 minucie: poniżej 153 mg/dl ( ≤8,5 mmol/l).

Wykrycie cukrzycy ciążowej wiąże się ze zmianą diety lub, jeśli jest ona zaawansowana – podawaniem insuliny. Dietę dla ciężarnej z cukrzycą powinien ułożyć dietetyk.

27. tydzień ciąży – co może niepokoić?

Wszelkie niepokojące objawy to:

• twardnienie brzucha,
• silne lub nasilające się skurcze,
• ból brzucha,
• krwawienie lub wyciek wydzieliny z pochwy,
• brzydki zapach z pochwy (może świadczyć o rozwoju grzybicy),

a także ból pleców, który jest bardzo intensywny (ciężarne są narażone na wystąpienie bezobjawowego zapalenia układu moczowego, które jeśli nie jest leczone może przerodzić się w odmiedniczkowe zapalenie nerek lub nawet urosepsę), a także nagle pojawiający się obrzęk twarzy, który może wskazywać na rozwój stanu przedrzucawkowego.

Jak dbać o siebie w 27. tygodniu ciąży?

Dieta powinna być zdrowa i zbilansowana, nie powinno się jeść surowego mięsa, jaj, produktów z mleka niepasteryzowanego oraz produktów wysokoprzetworzonych. Nie jest zalecane przyjmowanie żadnych leków na własną rękę.

Sprawdź: Suplementy dla kobiet w ciąży, witaminy i minerały

Jeśli pojawiają się problemy z nietrzymaniem moczu warto udać się do urofizjoterapeuty lub fizjoterapeuty uroginekologicznego, którzy wykonają badanie oraz zalecą odpowiednie ćwiczenia mające wzmocnić mięśnie.

Czytaj więcej: Fizjoterapia uroginekologiczna – na czym polega i dla kogo jest przeznaczona?

Kobieta w 27. tygodniu ciąży może także, jeśli nie ma przeciwwskazań, chodzić na zajęcia przygotowujące do porodu.